家庭风险评估指标（草案）.doc

臺北縣高風險家庭篩檢通報轉介處遇流程 社區民眾、就業服務中心個案管理員、員警、里幹事、公衛護士、基層小兒科、心理衛生醫事人員、教育人員等，於執行工作時，依『高風險家庭評估表通報單』進行初步評估，篩選高風險家庭之虞個案。 單一問題 單一問題 單一問題 多重問題 發現『非志願性失業或重複失業者』，通報勞工局。 發現『負擔家計者死亡、出走、重病、入獄服刑者』、『家庭成員關係紊亂或家庭衝突』、『因貧困、單親、隔代教養或其他不利因素，使兒童少年未獲適當照顧』之一，通報社會局。 發現『家中成人罹患精神疾病或酒癮藥癮，未就醫或未持續就醫』、『家中成員曾有自殺傾向或紀錄者』，通報衛生局。 發現案家有多重問題，請通報社會局。 進行問題評估及確認需求， 並於7個工作天內回傳評估單位或評估人辦理情形  處 理 情 形 1.接案處理： 依個案需求提供家庭處遇服務。 2.轉介其他單位： （1）經評估為兒童保護、家庭暴力及性侵害個案，轉請家暴暨性侵害防治中心辦理。 （2）倘為多重問題個案，需其他單位共同處理，填列各單位原有『轉介單』，轉介相關單位共同處遇。 3.無需提供服務。 結 案 臺北縣政府 高風險家庭評估表通報單（94年10月修正） 服務專線壹、 被評估者基本資料 姓名： 聯絡電話： 聯絡地址： 縣（市） 鄉（鎮、市、區） 村（里） 鄰 路 段 巷 弄 號 之 樓 家中未滿18歲兒童少年 人，與被評估者關係： 貳、 高風險家庭評估內容 □有 □無 一、非志願性失業或重複失業者：負擔家計者遭裁員、資遣、強迫退休等。 □有 □無 二、負擔家計者死亡、出走、重病、入獄服刑等。 □有 □無 三、家庭成員關係紊亂或家庭衝突：如家中成人時常劇烈爭吵、無婚姻關係頻換同居人等。 □有 □無 四、因貧困、單親、隔代教養或其他不利因素，使兒童少年未獲適當照顧。 □有 □無 五、家中成人罹患精神疾病，或酒癮藥癮，並未就醫或未持續就醫。 □有 □無 六、家中成員曾有自殺傾向或自殺紀錄者。 七、其他 參、 已獲得資源協助內容 □有 □無 一、轉介單位已提供服務，說明： □有 □無 二、已接受政府社會福利資源或服務，說明： □有 □無 三、已接受民間社會福利資源或服務，說明： □有 □無 四、有親屬朋友支持，並獲得協助，說明： □ 五、不知道 肆、 案情 簡述 伍、 說明 一、依本表貳、高風險家庭評估內容，請依不同情形通報下列單位： （一）發現有評估內容第一項者,請通報勞工局,傳真電話聯絡電話6771 （二）發現有評估內容含二、三、四其中一項或多重問題,請通報社會局，傳真電話聯絡電話（三）發現有評估內容第五項者，請通報衛生局,傳真電話聯絡電話1372 （四）發現有評估內容第六項者，請通報衛生局,傳真電話聯絡電話1369 二、如發現個案為疑似兒童保護、家庭暴力及性侵害個案，應逕行以113婦幼保護專線通報，循兒虐及家暴處遇流程辦理。 評估單位： 評估人： 聯絡電話： 傳真電話： □需要回覆處理情形， □以電話回覆： □ 以傳真回覆： □不需要回覆處理情形 …………………………………請回傳評估單位…………………………………… 處理情形： □接案處理 □轉介其他單位，受理轉介單位： □無須提供服務，原因： 受通報單位： 承辦人： 聯絡電話： 年 月 日 相關單位於7個工作天內回傳評估單位或評估人辦理情形 進行問題評估及確認需求，分派相關單位