有关劳工保险给付业务简报档.ppt

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有关劳工保险给付业务简报档

推動勞工保險年金制度之必要性 勞工保險年金制度之特色 -保障完整性- 老年年金請領資格 老年年金給付標準 年金比一次金好! 身心障礙年金請領資格 身心障礙年金給付標準 遺屬年金請領資格 遺屬年金給付標準 殘 廢 給 付 請領資格 因普通或職業傷病 經治療終止 領取傷病給付期滿,或普通傷病治療1年以上尚未痊癒 身體遺存障害,適合勞保殘廢給付標準表規定之項目 經健保特約醫療院所診斷為永久殘廢或永不能復原 診斷實際殘廢之日起 2年內申請殘廢給付 勞工保險給付 殘 廢 給 付 10個 障害系列 「精神、神經」、「眼」、「耳」、「鼻」、「口」、「胸腹部臟器」、「軀幹」、「頭、臉、頸」、「上肢」、「下肢」 補充增列 心臟、肝臟、肺臟等移植、胰臟全切除,塵肺症障害等級肺功能損失程度及身體皮膚排汗功能喪失、乳房切除者等 分15個等級 ,計178個障害項目 殘廢給付標準表 勞工保險給付 殘 廢 給 付 給付標準 就被保險人身體各部位之殘廢程度,依相關障害項目核定其殘廢等級及給付標準,1次發給。 殘廢等級共分1~15級,普通殘廢給付標準最低第15級,發給30日,最高第1級,發給1,200日。因職災致殘者,增給50%,即最低45日,最高1,800日。 被保險人因不同部位殘廢,同時適合殘廢給付標準表兩項以上之障害項目,依殘廢狀況,分別按最高等級或其中最高等級升1級至3級或按各等級之合計額發給。 勞工保險給付 老 年 給 付 請領資格 條件 1 投保年資合計滿1年,男性年滿60歲或女性年滿55歲退職者 條件 2 投保年資合計滿15年,年滿55歲退職者 條件 3 在同一投保單位參加保險之年資合計滿25年退職者 勞工保險給付 老 年 給 付 條件 4 投保年資合計滿25年,年滿50歲退職者 請領資格 條件 5 擔任經中央主管機關核定具有危險、堅強體力等特殊性質之工作合計滿5年,年滿55歲退職者 條件 6 轉投軍保、公教保符合保留年資規定者,於其年老依法退職時 勞工保險給付 老 年 給 付 給付標準 按被保險人退職(保)當月(含當月)起前3年之平均月投保薪資計算 年資未滿3年者,按其實際年資之平均月投保薪資計算 第1年~第15年 第16年以後 1年發給1個月 1年發給2個月 最高發給45個月;滿半年以1年計,未滿半年不計 勞工保險給付 李小姐在紡織公司辛苦工作大半輩子,一轉眼服務了 25年,年紀也已經50歲,假設李小姐50歲退職當月起,前3年的平均月投保薪資為34,800元,勞保年資有25年,李小姐可以請領多少老年給付金額? Step1:投保年資25年 Step2:給付月數35個月(15×1+10×2=35個月) Step3:平均月投保薪資34,800元 Step4:老年給付金額=34,800元 ×35=1,218,000元 ---121萬8千元 算 算 看 老 年 給 付 年逾60歲以後保險年資最多以5年計 給付標準 合併60歲以前之老年給付,最高以50個月為限 勞工保險給付 死 亡 給 付 請領資格 死亡給付 本人死亡給付(含失蹤津貼) 家屬死亡給付 本人死亡 給付 喪葬津貼 遺屬津貼 被保險人死亡,其遺屬或負責埋葬者得請領 被保險人死亡,遺有配偶、子女及父母、祖父母或專受被保險人生前扶養之孫子女及兄弟、姊妹者,得請領 勞工保險給付 本人死亡給付 受領遺屬津貼之順序 配偶及子女 孫子女(專受被保險人生前扶養為限) 父 母 祖父母 兄弟、姊妹(專受被保險人生前扶養) 勞工保險給付 本人死亡給付 被保險人死亡,按其死亡當月(含當月)起前6個月之平均月投保薪資發給5個月喪葬津貼。 給付標準 喪葬津貼 遺屬津貼 普通傷病死亡 年資未滿1年 年資滿1年未滿2年 年資滿2年 發給10個月 發給20個月 發給30個月 職災傷病死亡 不論保險年資,一律發給40個月遺屬津貼 勞工保險給付 失 蹤 津 貼 給付標準 請領資格 被保險人如為漁業生產勞動者或航空、航海員工或坑內工,於漁業、航空、航海或坑內作業中,遭遇意外事故致失蹤時,其家屬得請領失蹤津貼給付。 自戶籍登記失蹤之日起,按其失蹤之當月(含當月)起前6個月平均月投保薪資70%給付失蹤津貼,每滿3個月於期末給付1次,至生還之前1日或失蹤滿1年之前1日或依法宣告死亡之前1日止。 勞工保險給付 家屬死亡給付 請領資格 給付標準 被保險人之父母、配偶或子女死亡時,得請領家屬死亡給付。 父母或配偶死亡 年滿12歲之子女死亡 未滿12歲之子女死亡 發給3個月 發給2個半月 發給1個半月 勞工保險給付 職災醫療給付 請領資格 1 被保險人於保險效力開始後,停止前,發生職災並符合「勞工保險被保險人因執行職務而致傷病審查準則」及「職業病種類表」規定,需門診或住院者。 2 被保險人在保險有效期間發生職災,於保險

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