社会工作伦理期末报告.doc

社會工作倫理 期末報告 前言 案例說明 燭光協會是高雄市老字號的社福組織之一，服務內容也包括了獨居老人的關懷訪視。劉伯伯正是協會社工員手上的一個案子。劉伯伯是跟隨國民政府來台的老榮民，原本在大陸已經娶妻生子的劉伯伯，隨著政府一起遷台，妻小通通留在大陸。劉伯伯惦記著遠在大陸的妻兒始終沒有再娶，後來隨著政策開放、回到大陸時，發現妻子早已改嫁、兒女也相繼過世了。心灰意冷的劉伯伯回到台灣，懷著愧疚於妻女的心情，依舊保持獨身而沒有再娶。 而後，劉伯伯的身體隨著歲月逐漸衰弱，開始過著與醫院為伍的生活。幾年前，因為高血壓、心臟病、裝導尿管、低血糖在家暈倒，被發現送到成功醫院。 多次進出醫院，後來，劉伯伯經朋友介紹，請了一位同鄉大陸外傭照顧他。8個月後外傭變為乾女兒，伯伯房子過戶給她。又不到半年兩人就論及婚嫁了。 據了解，劉伯伯為榮民，領有半年俸約半年20多萬，平均每月2萬，生於民國1年，決定結婚時96歲；外傭約40歲，之前在大陸結婚又離婚，育一女現讀國中。後來台已13年，也結婚又離婚。目前以看護工維生。 另外，在某一次的訪視之中，外傭也曾對社工透露，與劉伯伯結婚，動機真的就是為伯伯將來往生，其可領取榮眷半俸。 Reamer分析模型 釐清倫理議題：包括衝突的社會工作價值與職責 在社會工作者的倫理責任之中，有三項明確之倫理責任須由社會工作者時刻注意── 第一點、也是最重要的，是維護案主的最大利益(案主利益至上)，所謂「最大利益」的意涵，包含了對於案主的照顧、通報、(面對不利的情況時)警告、誠實忠告等等義務。 第二則是案主自我決定的維護與培養；第三點，則是關於必威体育官网网址與保障案主的隱私。 而在本案例中，作為協會的社工，所面臨的主要倫理議題，是社工員已經知情案主的結婚對象，因為複雜的動機與案主結婚，而為難是否要將實情告知案主、阻止案主結婚。換句話說，此案件實際上乃是： （一）案主的自我決定與案主最大利益 （二）案主的自我決定與對案主的必威体育官网网址原則之間的衝突 二、找出所有可能被倫理抉擇影響到的每ㄧ個人、團體及組織 本案之社會工作者在施行干預時，須考量到若社工員阻止劉伯伯與外傭結婚、將外傭與劉伯伯結婚的複雜動機具實以告，必定會影響到社工員與案主家庭之間的關係連結；連帶地，社工員在對案主施行干預，亦是代表背後所屬之機構與案主的互動。 然而除去上述立場，縱觀本案，因單純之婚姻行為係屬於民事法責，故與行政機構、司法機構等單位無太大關連性。若社工員施行干預行動，則首當其衝受到影響的，便是案主劉伯伯──若社工員將外傭結婚之動機具實以告，則劉伯伯定會受到影響──以及劉伯伯的未婚妻/外傭，二人。 另雖考量外傭尚育有一女在大陸就讀國中，且若社工員施行上述干預，對該女日後可能面臨之家庭(劉伯伯若與外傭結婚、不與外傭結婚)型態造成可能之影響極為有限，且該女之於本案，並非首要之直接關係人，故本組認為，該女可列為單純一般關係人作參考之、主要評估可能影響之對象，還是以劉伯伯與外傭二人為主即可。 三、試找出各種可採取的行動以及參與者，並評估每種行動的利弊得 失 （一）基於保護生命安全，選擇不對劉伯伯必威体育官网网址外傭的動機，此行動可能的後果與利弊得失分別為： 1.劉伯伯知道風險後，但基於其他理由而決定結婚。 告知劉伯伯關於外傭的動機，這個行動可能好處是劉伯伯會知道動機後，進而對自己的人身安全有更大的保障；社工員也應詢問劉伯伯和外傭結婚的動機。動機可能有：因為希望有人照顧他的餘生，願意犧牲錢財換取對方在婚姻中能夠提供的勞務與應盡的義務，而決定和對方結婚；或是劉伯伯和外傭真的互相喜歡，結婚對劉伯伯的好處除了生理上的照顧之外，心理上也有人可以支持他。 釐清案主的動機，且了解案主充分得知結婚的利弊得失以後，社工員應讓案主自決。社工員做告知劉伯伯外用動機的決定可能的風險是因為社工員洩密而使劉伯伯可能對社工員的信任感會降低。 社工員在劉伯伯結婚後能採取的行動是定期訪視劉伯伯，並監督外傭的照顧品質有無因為婚姻的關係成立而降低。 2.劉伯伯知道風險，考量之後決定不要結婚： 如告知劉伯伯之後，他考量結婚後的的風險較高，決定不結婚的話，這項決定對於劉伯伯的好處是人身安全得以保障；可能的風險，若他和外傭的關係破裂，外傭對於劉伯伯生活照顧品質可能會下降，或是使得外傭請辭(或被辭職)使劉伯伯無人照顧。 社工員這時可能採取得行動可能是定期訪視劉伯伯，並監督外傭的照顧品質，或為劉伯伯轉介相關的照顧服務的資源。 1.口頭警告的影響力小，劉伯伯選擇結婚： 選擇引用他例警告劉伯伯，好處是不容易破壞案主與社工員的信任關係，壞處是引用他例的說服力較小，案主可能會不以為意，仍選擇與外傭結婚。 若案主清楚知道外傭與他結婚的動