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吓吓!!新新生生儿儿换换血血治治疗疗,,只只因因爸爸妈妈忽忽视视了了这这件件事事!!
作者:宝宝知道 樱桃乐沅
据 州日报报道,近日,佛山市第二人民医院新生儿科为一名重度黄疸伴急性胆红素
脑病婴儿实施换血治疗,1周后婴儿康复出院。据悉,该院新生儿科接收的此名新生
儿在外院出生,出生第3天已严重黄疸,宝宝出生第2天时医生已建议转新生儿科进一
步诊治,但宝宝的家长对新生儿黄疸掉以轻心,选择了忽略,不接受医生的建议且拒
绝住院。
新生儿多发黄疸,且有生理性和病理性黄疸,由于大多数新生儿是生理性黄疸,一周
左右会消失,两周后胆红素会降至正常,所以很多家长对新生儿黄疸会轻视,觉得没
那么严重。
其实,若是病理性黄疸,则需要找出原因并加以治疗。新生儿黄疸切勿掉以轻心,重
症黄疸可威胁生命,需要尽快治疗。
若宝宝有以下情况,就可能是病理性黄疸,家长与医护人员要提高警觉:
1、太早出现黄疸
一般黄疸都是出生第2天才开始,因此若出生第1天就有黄疸症状,要小心宝宝可能有
溶血疾病、内出血、先天性感染、败血症等,要尽快查明原因,加以治疗。
2、胆红素上升太快或太高
胆红素上升速度超过每天5mg/dl或胆红素的值太高,就要小心溶血疾病或肝细胞损害
等,最精确的监测法是抽血,扎脚跟血,若是门诊初步筛查检,可用经皮黄疸测试
仪。
3、黄疸持续太久
黄疸持续超过14天,就要怀疑有病菌感染、代谢疾病、甲状腺功能低下、遗传疾病
等,要找出原因治疗。
4、结合型胆红素升高
代表结合型胆红素从肝脏的排出受阻,严重时宝宝大便因缺乏尿胆素与粪胆素而呈现
灰白色。可能的原因有病毒感染、新生儿肝炎、代谢疾病、胆道闭锁等,要找出原因
加以治疗。
5、核黄疸
要注意的是非结合型胆红素过高可能造成急性脑病变,称为核黄疸。所幸现在随着照
光照治疗法的进步,包括特定波长蓝光与光纤背毯等设备的完善,已经大幅降低交换
输血的治疗需要与核黄疸发生的概率机会。
值得注意的是,某些母乳宝宝黄疸时间较久,可能是母乳奶中的某些成分,会影响非
结合型胆红素转化成结合型胆红素的过程,或者促进胆红素从肠胃道的再吸收 (肠肝
循环)。大部分母乳奶宝宝在初期之所以黄疸较严重,反而是因为母乳吃得不够多、
热量不足所导致,此外,因为黄疸需要通透过排便来排除,当宝宝吃得太少,排便次
数也跟着减少,肠肝循环的机会反而增加,这就使黄疸更为严重。
本文作者:宝宝知道
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