密闭式静脉输液操作程序和评分.doc

密闭式静脉输液操作程序及评分 单位： 编号： 操作： 操作时间： 总分： 序号 项目 得分 质量标准 扣分 细则 1 报告、礼仪、着装素质要求 6 衣帽整齐、精神面貌好、洗手（六部或七步洗手法）、头发不过肩、不穿硬底鞋 差一项扣一分 2 备齐用物 9 无菌持物钳及器械缸、棉签及棉签缸、碘伏、治疗卡、输液卡、输液贴、药液、注射器、输液器、网套、脉枕、止血带、剪刀、砂轮、一次性胶布、弯盘、滴架 每差一项扣一分 3 三查七对 5 对治疗卡、对输液卡、对输液贴、对床号、姓名、药名、检查药品的名称、计量、浓度、有效期、瓶盖有无松动、瓶体有无裂缝、有无变色、混浊、沉淀、絮状物（口述）、检查输液器、注射器的有效期、是否破损、（口述） 4 套网套压盖 2 先套网套、压盖一次成功 5 锯安瓶、剪注射器、输液器袋 3 甩掉安瓶尖端药液、锯安瓶一周、剪注射器、剪输液器袋正确 6 手持无菌持物钳、取三根棉签 5 取无菌持物钳方法正确、取棉签方法正确、不甩钳子、无污染、棉签缸盖随用随盖严 差一项扣1分污染不得分 7 消毒安瓶和瓶盖 3 棉签醮碘伏适度、消毒瓶盖由里到外、再次消毒、方法正确、消毒安瓶一周。 8 取注射器吸药液 8 取注射器、针头无污染、 掰安瓶用力均匀、吸净药液无外流、吸药液方法正确无污染 9 加药、取输液器、挂瓶 7 加药，方法正确、输液器插入瓶内、方法正确、空瓶等废物放弯盘内、取输液器无污染。 差一项扣一分污染不得分 10 安排病人选择静脉 6 像病人解释、以取得合作、嘱病人排尿、体位舒适、放脉枕、止血带位置正确、选静脉（手背）嘱病人轻握拳（口述） 差一项扣1分 11 挂瓶、自然排气 6 挂瓶、不准环形排气与挤压、莫非氏管液面适宜（1／3---1／2）头皮针放在适当位置（挂上面、倒挂） 差一项扣1分有气泡扣4分 12 皮肤消毒 7 取两根棉签方法正确、用棉签蘸碘伏适度、碘伏消毒皮肤由里向外、扎止血带位置正确、再次碘伏消毒皮肤、皮肤消毒面积直径5cm 差一项扣1分污染不得分 13 再次排气 5 手持针柄，打开调节器、夜体排在弯盘里（一次成功） 差一项扣1分 14 穿刺 10 穿刺方法正确，一针见血、松止血带、松拳、打开调节器 差一项扣1分未一针见血即穿刺失败 15 三条胶带固定 4 先固定针柄、再保护针眼、第三条胶布固定胶管、保护针眼干棉球无污染 差一项扣1分 16 调节滴数 4 根据病情调节滴数、每分钟40—60滴（三次内调完、并口述） 滴数不合适不得分 17 挂输液卡整理用物 10 记录输液卡并挂在输液架上，再次核对、整理病人衣袖床上被褥、治疗车上有菌无菌物品分开、15—30分钟巡视一次（口述） 差一项扣1分 合计总分 100 时间：3分钟，从“4”开始计时至“16”结束，时间每超过15秒扣1分，质量分相同以时间先后为序，提前30秒加1分。