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中医病历质量通报.5月份.doc
2013年5月份中医病历质量通报
内科：14008 14117 14040 14043 14190 14142 14090 14035 14209 13818 14239 14179 14154 13934 13889 13881 13923 13031 13979 14260 14070 13983 13913 14001 14094 13917 14163 13977 13981 13943 13885 14197 14139 14027 14104 14168 13946 14075 14125 14171 13903 14088 13964 13908 13917 14222 14209 14035 14018 14008 13878 14121 13896 13965 14180 14186 14087 14084 14105 14259 14101 13963 13853 14024 14280 14077 14164 14165 14225 14262 13990 14100 13974 140108 14038 14051 14141 14093 14208 13950 14200 13958 13887 13957 14059 14053 14109 14001 14226 13991 14055 14162 13942 14147 14145 14089 14080 14085 14261 14006 14157 14124
其中：
14040：①辨证施治优良率欠佳，四诊资料与辩证分析要统一；
②鉴别诊断语句不通；
③慢性胃炎为何用青霉素？ 吴清
14043：①丹参注射液辩证分析不成立；
②使用黄芪与证候诊断相冲突。 李梅林
14190：刺五加辩证分析不成立。 张元明
14142：①血栓通及红花注射液辩证分析不成立；
②入院后经过治疗，舌苔、脉象无变化。 张元明
14090：①肺心病，痰瘀阻肺证，但瘀证病机未分析出来。
②肺心病应与哮证鉴别；
③检验单分析不到位。 项旦加
14035：从四诊资料及辩证分析看不瘀血的征象。 项旦加
14209：肺心病，痰瘀阻肺证，但瘀血没分析出来。 项旦加
13818：红花注射液辩证分析不成立。 李梅林
14239：①四诊资料与辩证分析资料不相符；
②使用参附针剂无辩证分析，且使用参附不对症；
③心电图诊断错误。 吴清
14179：病历未签字。
14154：①无基础心脏病，何以“心功能4级”？
②血栓通及生脉辩证分析不成立；
③无危重病人患者评估表。 李梅林
13934：丹参注射液辩证分析不成立。 吴清
13889：四诊资料与辩证分析资料不相符。 吴清
13881：丹参注射液辩证分析不成立。 吴清
13923：四诊资料与辩证分析资料不相符。 童桂蓉
13031：辨证施治优良率欠佳。 童桂蓉
14260：红花、刺五加注射液辩证分析不成立。 李梅林
13983：四诊资料与辩证分析资料不相符。 吴清
13913：足浴方与优势病种方不一致。 吴清
14001：①四诊资料与辩证分析资料不相符；
②
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