18芝罘区流行性出血热应急预案.doc

芝罘区流行性出血热应急预案 一、 总则 1、 编制目的 为及时处理流行性出血热疫情，迅速查明发生原因和传播特征，采取有效措施控制疫情进一步蔓延，制定本方案。 2、 编制依据 《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》、《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）》、《山东省全国肾综合征出血热监测实施方案（试行）》《流行性出血热诊断标准及处理原则GB 15996—1995》等。 3、 适用范围 本方案适合用于芝罘区流行性出血热疫情的应急处理工作。 二、 监测与报告 1、相关定义 诊断原则：依据患者的流行病学史、临床表现及实验室检查结果的综合判断进行诊断，确诊须有血清学或病原学检查结果。 诊断标准：见附件1 2、 疫情监测 各级各类医疗机构要遵循上级要求，严格按照相关的法律、法规、条例加强传染病疫情监测与报告，特别是在每年3～4月份、9～11月份流行季节加强疫情的主动监测与有哪些信誉好的足球投注网站，及时发现病人，加强对监测工作的督导，把疫情控制在萌芽状态。 3、 疫情报告 传染病法定责任报告单位和责任报告人发现疑似、临床诊断或实验室确诊病例，实行网络直报的责任报告单位应于24小时内进行网络报告；未实行网络直报的责任报告单位应于24小时内寄送出传染病报告卡。芝罘区防疫站收到无网络直报条件责任报告单位报送的传染病报告卡后，应于2小时内通过网络直报。 若发现1 周内，同一自然村寨、社区、建筑工地、学校等集体单位发生5 例（高发地区10 例）及以上流行性出血热病例，或者死亡1 例及以上的按《国家突发公共卫生事件相关信息报告工作规范》的要求报告。 三、健全组织、明确责任 1、 成立人间、动物间鼠疫应急处理领导小组和应急机动队。 芝罘区防疫站组建出血热应急处理领导小组和机动队，机动队下设流调组、消杀组、检验组、后勤通迅组。 2、出血热机动队各组工作职责 ⑴ 流调组负责出血热流行病学调查工作（地理景观、宿主、媒介调查）。划定小隔离圈、大隔离圈、警戒区。提出并实施有针对性的现场预防控制措施。 　　⑵ 消杀组负责病人污染的场所、物品等终末消毒；组织疫区开展灭鼠工作。 　 ⑶ 检验组主要任务是采样做细菌学及血清学检验。 ⑷ 后勤通迅组负责后勤保障、车辆、机动队人员召集、宣传等。 四、 控制措施 芝罘区防疫站负责本辖区内出血热疫情的调查和处理，病例的调查主要由县级从事出血热控制工作人员完成。主要配合当地政府采取以防鼠灭鼠及疫苗预防接种为主的综合性措施，抓好人间的疫情监测，积极开展健康教育。 1、 核实诊断，开展流行病学调查 ⑴接到疫情报告后，要及时了解掌握当地医疗机构的对病例的诊断情况，了解疫情发生经过及已经采取的措施，对报告的疑似病例和临床诊断病例采集急性期血清进行血清学复核。调查应重点了解患者的发病、实验室检查情况。 ⑵ 疫源地调查 调查内容主要包括病人的年龄、职业、工作特点、卫生习惯、外出情况、病家外环境、鼠密度、疫点周围流行性出血热发病情况、人群免疫情况等等。 2、灭鼠防鼠,控制蔓延 加强组织领导，充分发挥爱卫会和三级卫生网的作用，争取农业、林业、水利、交通、城乡建设等有关部门的支持和积极配合，在居民区及其周围半径300～500米内开展以药物杀灭为主的灭鼠措施，对灶性分布的野外疫源地，也组织重点灭鼠。灭鼠的同时做好病家周围的环境卫生整治，清除鼠类栖息活动条件。野外灭鼠后3个月内夹夜法鼠密度应低于3％；居民区鼠密度应低于1％。必要时应重复灭鼠。 3、 疫苗接种 以疫点为中心，对周围的家庭、村庄、乡镇的重点人群进行疫苗免疫接种宣传，建议接种EHF灭活疫苗，疫苗接种应严格按照疫苗使用说明书进行。对 4 、开展健康教育 利用各种传播媒体广泛开展宣传，提高广大群众的出血热防治知识知晓率，把防鼠灭鼠、预防接种、外环境治理等防治措施变为广大疫区群众的自觉行动。 5、 其他措施 ⑴ 食品卫生及其管理：为了杜绝病从口入，要做好食品卫生，食具消毒，食物保藏等工作。在本病疫区特别是家鼠型疫区，除开展灭鼠工作外，要防止鼠类排泄物染食品和食具。剩饭菜必须加热后方可食用。禁止出售鼠类制作食品和未经检查的实验大、小白鼠。 ⑵ 加强消毒工作：对发热病人的血、尿和宿主动物排泄物及其污染物，以及死鼠等，均应进行消毒处理，防止污染环境。 ⑶ 注意个人和个体防护：凡是在疫区生活或劳动的人员，必须注意个人卫生，做好防护工作。包括不直接用手接触鼠类及其排泄物，不坐卧草地或草堆，劳动时注意保护皮肤，防止破损，如有破损应消毒包扎。在野外工作时要穿袜子，扎紧裤腿、袖口和腰带。皮肤裸露部分可涂防蚊剂，以防止螨类叮咬。 6 、总结报告 对流行性出血热病例进行初步调查和处理后，认真填写个案调查表（附件2），一周内上报到市疾控中心；