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中央电大护理专业（专升本）科研课题计划书 课题名称：优质护理在预防缓慢性心律失常患者永久性起搏器植入术后并发症中的效果分析 学生姓名：XXX 所在班级：11春护理学 学号：113100120XXXX 地方电大教学点：上海电大 XX 分校 科研指导教师：XXX 课题计划经费： **** 元 研究起止年月：2013.3-2013.6 课题类别： 实验性研究 类实验性研究 非实验性研究 √ 课题来源： 自选 √ 指导老师 其他 是否为立项课题： 否√ 是： 国家级 省/部级 市/局级 校级 院级 1．选题依据（研究背景、意义，国内外研究现状分析，研究目的，附主要参考文献，要有近2年的文献） 研究背景与意义： 随着我们生活压力的增大，心脏病的患者日益增加，心脏是我们人体的重要器官之一，是循环系统的动力，如果心脏出现病变会给人的正常生活带来不便[1-4]。永久性心脏起搏器能够很好的代替心脏工作，改善人们的生活质量[5-6]。但是永久性心脏起搏器植入术是一种有创伤的手术，在手术前后会出现许多并发症，这都是由于患者及其家属对这种手术没有基本的了解，会感到紧张恐惧和无助，并且这种手术要在绝对无菌的环境下进行，还要注意地位异位等现象的出现[7-9]，这就要求护理人员要积极全面专业的配合医生的工作并且对患者进行专业优质的护理，以减少并发症的产生[10]。目前国内外心律失常的患者日益增多，但是永久性心脏起搏器植入术还是存在着一定的并发症现象。 研究目的： 为了减少并发症的发生，本文将对优质护理在永久性起搏器植入术治疗缓慢性心律失常中的临床应用效果进行简单的分析。 参考文献： [1] 丁抗宁,武艳妮,曹春晖等.健康教育互动模式在永久性心脏起搏器植入术患者中的应用研究[J].中国医药导报,2013,10(6):129-130,133.[2] 李蕙.护理干预在心脏起搏器植入术患者中的应用[J].实用临床医药杂志,2013,17(20):106-107.[3] 黄丽.38例永久性人工心脏起搏器植入术的护理[J].医药前沿,2014,(6):303-304.[4] 徐红.永久性起搏器围手术期护理体会[J].世界必威体育精装版医学信息文摘（电子版）,2013,(10):352-352.[5] 刘亚梅,江丽丽,冯丽等.对植入永久性心脏起搏器患者的健康宣教[J].吉林医学,2013,34(10):1967.6] 吕帆.心脏介入手术患者的心理护理体会[C].//全国医学发展中护理新理论、新进展研讨会暨护理风险、患者安全目标与护理优质服务学术交流会论文集.2011:34-36. [7] 杨苓,魏雪梅,方杰等.人文关怀式健康教育对永久性起搏器植入患者的影响[J].解放军护理杂志,2010,27(12):891-893.[8] 王芳.舒适护理在永久性起搏器植入术中的应用[J].安徽医学,2011,32(11):1913-1914.[9] 郑淑智,叶迈蕴,倪乐丹等.安装永久性起搏器患者外科手术时危险因素分析及护理[J].护理学报,2011,18(1):66-67.[10] 张素巧,刘玉茹,赵丽霞等.老年人永久性起搏器植入术并发症的观察与护理[J].现代中西医结合杂志,2011,20(25):3234-3235.3 天，取平卧位或左侧卧位，安装心脏起搏器后因心内膜电极头插在右心室心尖心肌小梁处，结合血流动力学的方向分析，导管电极端金属变力和克服血流浮力的影响，患者取平卧位或左侧卧位最适宜。护士应做好一切生活护理，当患者出现头晕、胸闷等不适，心电图有脉冲信号无应激波，应考虑电极脱位，立即报告医师[5]。术后常规抗感染1周，密切观察切口有无渗血、红、肿、热、痛等症状，术后l周每日换药1次，并用酒精纱布覆盖，注意观察体温变化，病情稳定后3 天可下床活动。患者出院时，要对患者进行特别的叮嘱，告诫患者出院后也要注意的一些问题，教会他们通过脉搏来检验起搏器的运行情况，时刻带着起搏器的说明书，以防发生特殊情况的时候可以及时去医院进行急救。 （2）心理支持 护理人员面带笑容的接待患者入院，并热情的将病人送至所在的病房，耐心的给患者及其家属介绍医院的生活环境，比如食堂在哪、几点开饭、开水房在哪、什么时间段可以打热水、超市在哪、护士站在哪、医生办公室在哪等等，并且亲自带着患者进行一系列的常规身体检查，让患者及其家属可以更快的适应医院的生活环境，不再对医院感到陌生和恐惧。主动的与患者及其家属进行交流，及时了解患者及其家属的需求，尽自己最大的努力帮助患者及其家属解决问题，比如，了解到患者的经济情况不好，护士长可以主动跟院方交流，申请对患