四川省二甲及其以上综合医院康复科设置与发展状况.pdf

ChineseJournalofRehabilitationMedicine, Sep.2013, Vol. 28, No.9 ·调查研究· 四川省二甲及其以上综合医院康复科设置与发展状况 陈 鹏 任继刚 金荣疆 赵 禧 陈 廷 吴 霞 杨从敏1 1 1 1 1 1 1 摘要 目的：了解四川省二甲及其以上综合医院康复科设置与发展状况，在此基础上分析归纳总结出综合医院康复医学科 发展存在的问题，并提出相应的解决方案。从而为相关部门制定政策提供一定程度的参考，促进康复医学健康、稳 定、快速发展。 方法：于2011年9月—2012年3月对四川省60家二甲及以上综合医院进行问卷调查，对数据进行统计分析。 结果：四川省二甲及其以上综合医院设置康复科的医院数占调查医院的82%，主要针对的病种是神经及骨科系统方 面的疾患。 结论：康复医学科设置不足、独立性差，康复科基本设备器材缺乏，康复医学人才配置不足，医院康复科针对的病种 范围窄，医保报销比例低。应该增加对康复医学的投入，提高康复医学人才的培养，促进国内外交流，积极加大对康 复医学常识的宣传。 关键词 四川省；康复医学；综合医院；发展状况 中图分类号：R49 文献标识码：B 文章编号：1001-1242（2013）-09-0852-03 康复医学是一门新兴的医学学科，主要是通过医学手段 复科，占所调查二甲医院的64%。其次各医院康复科的命名 防止残疾发生，减轻残疾对人的个体活动能力和社会参与能 也随着其设置方式不同存在着差异，部分医院康复科与骨 力的影响，最终达到提高生存质量和回归社会的目的。随着 科、神经内科、针灸推拿科，中医科等联合成科，其中以“康复 人口老龄化加剧，自然灾难、意外事故频繁发生，客观上加速 医学科”、“康复理疗科”等命名的有26家，占63.4%；以“骨伤 了康复医学现代化发展的步伐。在我国康复医学处于起步 康复科”命名的有3家，占7.3%；以“神经康复科”命名的有2 阶段，发展缓慢。特别在广大的中西部地区，康复医学更得 家，占4.9%；与中医传统科室联合命名的有9家，占22%；以 不到重视，被视为临床医学的边缘学科。汶川地震后，大批 “中西医结合科”命名的有1家，占2.4%。 身心功能障碍伤员的存在给四川乃至全国康复医学发展提 在此41家医院中，康复科的设置形式分三种：门诊＋住 出了巨大的挑战，也带来了前所未有的机遇。2011年卫生部 院部、门诊、住院部。具体分析：①中医院康复科设置形式均 发文，要求二级以上综合医院独立设置名称统一的康复医学 为门诊＋住院部。②在调查的西医医院中：45.6%的医院仅 [1] 科 。经过震后数年的大力发展，四川省康复医学发展的情 有门诊，51.4%的医院是门诊＋住院部，3%的医院仅有住院 况收到广泛的关注。为此，本课题小组对四川省60家二甲 部。③医院设置形式的完善程度与医院等级呈正相关关系： 及以上综合医院进行问卷调查，由于甘孜州、阿坝州、凉山州 66.7%的三甲医院，55.6%的三乙医院及33.3%的二甲医院康 等川西地区经济卫生条件差、地理位置偏远、交通不便、调查 复科的设置为门诊＋住院部；33.3%的三甲医院，33.3%的三 难度大，故调查仅进行了1家。剩余59家较均衡的分布于除 乙医院以及高达66.7%的二甲医院仅有门诊。 上述地区以外的17个城市地区。其中有效问卷50份：三级 1.2 康复科的运行与发展状况 甲等医院15家，三级乙等医院12家，二级甲等医院25家。 1.2.1 康复医学科是一个相对综合的科室。在我国，一个相 对完善的康复治疗中心应具备物理治疗部、作业治疗部、言