《病理生理学ⅱ》五年制本科教学大纲.doc

《病理生理学Ⅱ》五年制本科教学大纲 课程编号：课程类型：学科基础课 总 学 时：讲课学时：学　　分： 适用对象： 课程考核：终结性考核，占总成绩70%。形成性考核，占总成绩 30%，其中包括实验考核（10%）、课程自主学习网络 测评(10%)、期中考试或网络测试（10%）。 病理生理学是一门重要的医学基础理论学科，也是连接基础医学与临床医学的桥梁学科，起着承前启后的作用。它的任务和目的是研究疾病发生的原因，发生发展的规律与机制，为疾病的防治提供理论和实验依据。通过本门课程的学习： (一)认识疾病发生的普遍规律，帮助学生建立辩证、宏观的健康及疾病观，掌握疾病发生发展的一般规律与机制，并应用于疾病的诊断和治疗中。 (二)通过对基本病理过程水、电解质代谢紊乱、缺氧、发热、休克、心功能不全、肺功能不全、肝功能不全、肾功能不全等内容的学习，帮助临床前学生将基础医学与临床医学紧密结合，建立临床思维，顺利过渡到临床学科的学习。 (三)通过综合性机能实验，培养学生观察、分析、解决问题及创新的科研素质，提高操作及实践能力，建立严谨的科研思维及团队协作意识。 按照教学计划，《病理生理学》总学时为22学时。实验课为《医学机能学实验Ⅱ》。教学内容主要为临床常见病理过程，通过启发式、案例式等教学方法，加强网络教学实施及学生自主学习能力的培养。适当结合相关领域新进展，拓宽学生的知识面和知识深度，培养创新思维。 第一章 绪论与疾病概论 目的要求： 一、掌握: 1. 病理生理学的概念和任务。 2．健康、疾病和脑死亡的概念。 3．疾病发生的原因、条件和诱因。 二、熟悉： 1．病理生理学的学科地位、作用和主要内容。 2．疾病发生发展的一般规律和基本机制。 三、了解： 1．病理生理学的主要研究方法和发展简史。 2．了解传统死亡及脑死亡的概念及其判定标准。 学时安排：理论课：1学时 教学内容： 一、基本概念：病理生理学、基本病理过程、健康与疾病、死亡与脑死亡。 二、主要教学内容： （一） 病理生理学的基本任务：研究疾病发生发展规律与机制，为疾病的防治提供理论和实验依据。 （二）学科性质：病理生理学在基础与临床各学科间起承前启后的作用，它是一门沟通基础医学与临床医学的桥梁学科。 (三)疾病发生的原因、条件及其二者间的辩证关系 （四）疾病发生发展的一般规律 1．自稳调节紊乱规律 2．因果转化规律 ⒊ 局部与整体的统一规律 （五）疾病的转归（自主学习） 康复 死亡 （六）疾病发生发展的基本机制（自主学习） ⒈ 神经机制 ⒉ 体液机制 ⒊组织细胞机制 ⒋分子机制 第二章 水、电解质、酸碱平衡紊乱 目的要求： 一、掌握： 1．水、钠代谢障碍的分类和概念，产生原因和机制及其对机体的影响。 2．水肿的概念、发病机制及各类水肿的特点。 3．高钾血症和低钾血症的概念，发生原因、机制及其对机体的影响。 4．酸碱平衡紊乱的概念及其分类。 5．酸中毒的原因、机体代偿性调节、对机体的影响。 二、熟悉： 1．反映酸碱平衡状况的常用指标及其意义。 2．碱中毒的原因、机体代偿性调节、对机体的影响。 三、了解： 1．钙磷代谢紊乱的原因、机制和对机体的影响。 2．混合性酸碱平衡紊乱的概念、分类、原因和特点。 学时安排：理论课：3学时 教学内容： 一、基本概念：高渗性脱水、低渗性脱水、水肿、高钾血症及低钾血症、酸碱平衡紊乱、反常性酸性尿、反常性碱性尿。 二、主要教学内容 (一)水钠代谢障碍的分类： ⒈低钠血症：⑴低容量性低钠血症（低渗性脱水）；⑵高容量性低钠血症（水中毒）； ⑶等容量性低钠血症（自主学习）。 ⒉正常血钠性水过多（水肿）。 ⒊高钠血症：⑴低容量性高钠血症（高渗性脱水）；⑵高容量性高钠血症（自主学习）；⑶等容量性高钠血症（自主学习）。 （二）脱 水： ⒈高渗性脱水：⑴ 概念；⑵原因：饮水不足、失水过多；⑶ 对机体的影响：细胞外渗透压升高、抗利尿激素（ADH）分泌增多、口渴；尿少、脱水热及中枢神经系统（CNS）功能障碍等。 ⒉低渗性脱水：⑴概念；⑵原因：丢失大量体液而只补水，经肾大量丢钠；⑶ 对机体的影响：细胞外渗透压下降、醛固酮分泌增多、尿钠减少；外周循环衰竭、 CNS功能障碍等。 ⒊等渗性脱水（自主学习）：⑴概念；⑵ 原因：丢失大量体液；⑶对机体的影响：细胞外液减少，ADH和醛固酮分泌增多，尿量减少，尿钠减少。 （三）水肿 ⒈ 概念 ⒉ 基本机制： ⑴血管内外液交换失衡：毛细血管流体静压增高、毛细血管壁通透性增高、血浆胶体渗透压降低、淋巴液回流障碍；⑵ 体内钠水潴留：肾小球滤过率降