主动呼吸控制系统结合适形放射治疗.pdf

维普资讯 中国临床医学 2008年 8月 第 15卷 第 4期 ClinicalMedicalJournalofChina，2008．Vo1．15，No．4 483 论著 主动呼吸控制系统结合适形放射治疗 非小细胞肺癌临床剂量学分析 王 健 。 章 娴 朱姜轶 鞠忠建 曾昭冲 丁祖泉。 吴 铮 钱 杨 田 军 张 新 金美玲 郑雅蓉 “ 白春 学 摘要 目的：探讨主动呼吸控制系统(ABC)结合适形放射治疗应用在非小细胞肺癌 (NSCLC)中的可行性 。方法 ：2005年 2 月一2)【U7年 10月，19例 Ⅱ～Ⅳ期未能手术的非小细胞肺癌进入研 究。入组患者分别在 ABC控制下和 自由呼吸状态下行 CT 扫描 ，并在两个重建 图像 中按 同样条件进行计划设计 ，通过剂量体积直方 图(dosevolumehistogram，DVH)评价两个计划的 GTV、CTV、PTV、双肺体积 (Volume )、双肺 V．．和双肺平均剂量 (MDL)。结果 ：在 NSCLC放疗过程 中使 用 ABC技术， GTV、CTV、PTV较常规治疗有一定缩小，双肺 V。和双肺平均剂量均低于常规治疗 ，有显著差畀。结论 ：对于呼吸动度较大 的 NSCLC，ABC是一种 简便、可行 的图像 引导放射 治疗技 术。 关键词 主动呼 吸控制技 术； 非小细胞肺癌 ； 放射 疗法； 呼吸运动 中图分类号 R730．55 文献标识码 A ApplicationofActiveBreathingControlSystem inRadiotherapyofNon—smallCellLungCancer：aResearchof Dosimetry wANG Jian ZHANG Xian ZHU Jiangyi JUZhongjian ZENGZhaochong DJNGZuquan。 WU Zheng QIAN gang TJAN Jun ZHANGXin JJN Meiling“ ZHENG Yarong BAJChunxue 1．DepartmentofRadiationOncology， DepartmentofLungNeoplasm Center，ZhongshanHospital，FudanUniversity，Shanghai 200032；2．Schoolof LifeScienceand Technology，TongjiUniversity，Shanghai 200092 Abstract Objective：Toevaluatethefeasibilityofusingactivebreathingcontrolsystem inradiotherapyofnon—smallcelllung cancer．Methods：19patientswithinoperableno—small—celllungcancer(NSCLC)wereevaluatedfrom Feb2005tOOct2007．For eachpatient，tWOseriesCT scanswereobtainedwithfreebreathing (FB)andcontrolledbyABCsystem duringsimulation，re spectively．Thebreathholdpatternwasdeepinspirationbreathhold (DIBH)withbreathholdingat80 inspirationvolumeof themaximum．Twoplansoftwo seriesCT scansweredesignedatthesamecondition．GTV、CTV 、PTV、Volumel 、V2J【and MDL oftwoplanswereevaluatedbyDVH ．Results：SignificantdifferencewereobservedbetweenGTV 、CTV 、PTV 、Volume