书面报告 - 国立清华大学.doc

國立新竹教育大學教育心理與諮商學系碩士班 95學年度「學術定向與專業成長」課程期末報告 【遊戲治療】 遊戲是兒童的話語，玩具是兒童的字句 小組成員：陳貞瑾、孫麗秋 指導老師：王文秀 老師 一、 關於遊戲治療 （一） 遊戲治療的發展（何慧芬，民95；梁培勇，民95） 1. 盧梭（Rousseau）最早提出透過觀察兒童的遊戲行為，可用來認識及瞭解兒童心理狀態。 2. S. Freud是第一個認為遊戲可以被用來治療小孩子的人。他曾經紀錄自己對一個18個月大男嬰的遊戲行為的觀察，並推斷：人會在無意識的情況下，把自己無法克服或無法忍受的經驗，以不同形式重複顯現出來。 3.Klein逐漸把遊戲當成一種的技巧，用來分析六歲以下的兒童。以遊戲進行的過程與兒童建立關係，開啟通往潛意識的途徑。 4.Axline成功地應用「非指導學派」的理論到兒童遊戲治療裡。她相信兒童具有往光明面成長的力量，藉由遊戲治療者的非指導式態度和技術，兒童內在的力量能突破障礙，導引兒童往成長的路上前進。 5. Landreth認為建立兒童成長所需的治療條件有三個，其包括：真實、溫暖的關懷與接納與敏感的了解等。 （二） 定義遊戲（梁培勇，民95） 1. 遊戲是從活動中得到的滿足，由個人引發出來的，既不是被基本需求或驅力，也不是被社會要求所掌控。 2. 遊戲者關心活動過程甚於活動目標，遊戲者的行為是自發的。 3. 遊戲發生於熟悉的物體，或隨著不熟悉物體的探索。兒童自會對遊戲活動賦予他們自己的意義，並且自己來控制遊戲活動。 4. 遊戲活動可能不是實際的。 5. 遊戲不受外在強制的規則所約束，存在的規則可以被遊戲者修改。 6. 遊戲需要遊戲者的積極參與。 （三） 定義遊戲治療（梁培勇，民90；民95） 遊戲治療是一種基於心理動力與發展原則的心理治療方法，希望可以緩和兒童情緒方面的困擾，由受過遊戲治療相關課程訓練的治療者執行。治療者在遊戲室的中提供一種安全、信任、容許和責任的態度，與兒童發展出一種正向的關係；由兒童自由選擇的玩具和扮演活動中，達到治療上的宣洩、支持和重整的結果。對於兒童無法完全明確的使用語言表達及理解的情況下，治療者可用兒童能夠以身體機能表達心理層面的遊戲，取代語言作為溝通的方法。所以，遊戲治療最簡單的定義是從溝通媒介的角度定義：凡是以遊戲為主要溝通媒介者都可稱遊戲治療。 （四） 遊戲治療施行的對象（梁培勇，民90；劉麗娟，民95） 1. 年齡層：對幼兒而言，遊戲就是工作。在學齡前期，遊戲的功能通常凌駕於言語之上，但到了青春期，語言的效用可就比遊戲強多。以皮亞傑的認知發展理論來解釋，12歲以下的兒童尚未發展至抽象思考的層面，他們確實需要以遊戲來充當具體經驗與抽象思考的橋樑。 2. 困擾問題：被推薦到遊戲治療的兒童，通常可能具有情緒、社交及學習問題，如：退縮、恐懼反應、過度優秀或討好、行為失控、激烈手足競爭、性衝動傾向、有偷竊習慣、暴力、嚴重壓力和創傷反應。 （五） 媒材（梁培勇譯，民90；林家如，民95） 遊戲室裡的玩具簡單、易於操作、持久耐用；會定期整理維修，放置的位置固定，方便隨時取用。玩具幫助孩子表達所有情緒，特別是那些最難表達、對自我具有威脅性的情感，像是依賴、生氣、害怕、憤怒和攻擊，可分為非結構式和結構式的玩具： 1.非結構式的玩具：提供孩子表達與發洩強烈情緒的機會；可以重新變形、延展、撕裂、掩埋、潑灑、塑形或破壞。包括沙、水、指、畫圖顏料和黏土等。 2.結構式的玩具：提供可以被社會規範所接受的方式去表達敵意和攻擊，如拳擊袋、槍、刀、劍；鼓勵孩子以戲劇方式表達情緒和態度，如玩偶、娃娃家庭、面具；透過非人物玩具表達情緒和態度，如汽車、卡車、船、和恐龍、獅子等動物。 （六） 治療形式 遊戲治療的形式多元，目前常見的遊戲治療常會融合下列形式： 1.個別遊戲治療 2.團體遊戲治療 3.親子遊戲治療 （七） 治療目的（梁培勇，民90） 遊戲治療的目的就是藉遊戲的特質，發揮兒童本身的自我治癒力，以抒發內在的情結，使人格得以正常發展。遊戲治療師必須能創造一種讓孩子感到足夠安全的關係，讓孩子可以經驗所有過去覺得太具威脅性，以致無法覺知的情緒，充分經驗自我以及自我的成長潛力。 1.建立一個安全的心理環境 2.了解並接納兒童本人 3.鼓勵兒童表達自己內心的情緒 4.建立寬容的態度 5.鼓勵兒童為自己做決定 6.幫助兒童學習如何自我控制 7.教導兒童用言語來表達內心的情緒和想法 8.協助兒童了解人我之分離 9.讓兒童學習人際社交技巧 10.培養兒童的社會適應力 11.鼓勵兒童流露出真實的自己 （八） 改變的因素（郭永華，民95；梁培勇，民90） 投射作用： 兒童將內在的意像外顯化，將衝突由內在世界轉換到外在的遊戲世界；在遊戲過程中重新接觸到自己內心衝突與焦慮情感，