加味逍遥丸联合激光治疗黄褐斑疗效观察 周春岩1，刘元林2，陈文辉2 .doc

加味逍遥丸联合激光治疗黄褐斑疗效观察 周春岩1，刘元林2，陈文辉2，杨闰平2，李晓鹏2，刘启方2 （周春岩1，刘元林2，陈文辉2，杨闰平2，李晓鹏2，刘启方2，海军总医院皮肤科，北京，100048） 摘要 目的 观察加味逍遥丸联合Q开关Nd：YAGNd：YAG 1064 nm激光治疗；对照组30例，仅给予Q开关Nd：YAGNd：YAGNd：YAGClinical efficacy of using laser combined with Jia Wei Xiao Yao Pills for the treatment of melasma Abstract： Objective To investigate the clinical efficacy of using Q -switch Nd： YAG 1064 nm Wave length laser combined with oral Jia Wei Xiao Yao pills for the treatment of liver-qi stagnative type melasma. Methods 60 patients with liver-qi stagnative type melasma were randomly divided into the treatment group and control group.30 patients of the treatment group received the Q-switched Nd: YAG 1 064nm laser combined with oral Jia Wei Xiao Yao pills.30 patients of the control group only accepts Q-switched Nd: YAG laser treatment. Two mounth was one course.The clinical effect and side effects were observed after three courses of treatment. Results In the treatment group, total effective rate was 74%. In the control group, total effective rate was 30.2%. The results had significant difference between the two groups (P＜0.05). Conclusion Combination therapy can promote the efficacy of liver-qi stagnative type melasma and with small side-effects. Key words Melasma liver-qi stagnative type Jia Wei Xiao Yao pills Q-Switched Nd:YAG Laser 黄褐斑是一种常见的色素沉着性皮肤病，中医称为“黧黑斑”。临床表现为淡褐色或淡黑色斑，形状不规则，大小不一，对称分布于额、眉、颊、鼻、上唇等颜面部，无自觉症状。多见于女性，常由妊娠、口服避孕药、应用化妆品不合理、强烈日光照射及其他不明原因引起，多数患者伴有月经不调、心烦易怒、失眠等肝气郁结的症状。虽然没有自觉症状，因发生于面部，影响美观，多给患者带来很大的心理痛苦。笔者自2011年5月至2013年10月间采用加味逍遥丸联合Q开关1064nm激光治疗肝气郁结型黄褐斑，取得满意疗效，现报道如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料：选取我院2011年月至2013年10月皮肤科确诊为的例患者所有患者征得受试者同意。平均年龄cm2为 1 分， 皮损面积 2～4cm2为 2 分， 皮损面积 4cm2为 3 分；皮损颜色评分:正常为 0 分， 淡褐色为 1 分， 褐色为 2 分， 深褐色为 3分。治疗前给予记录皮损颜色及面积的评分，每8周记录1次治疗后皮损颜色及面积的评分。痊愈：皮损消失或基本消失，肉眼视色斑面积消失90%，颜色基本消失，症状积分减少≥80%；显效：肉眼视色斑面积消退60%，颜色明显变淡， 80%＞症状积分减少≥50%；好转：肉眼色斑面积消退30%，颜色变淡，50%＞症状积分减少≥30%；无效: 肉眼色斑面积减小30%或增大，颜色变淡不明显或加重，症状积分减少30%。总有效率=痊愈率+显效率。 1.4 统计学方法：采用SPSS16.0软件进行统计分析，计量资料采用t检验，计数资料比较采用(2检验，P0.05为差异有统计学意义 2