多烯紫杉醇应用于乳腺癌新辅助化疗的临床疗效观察.pdf

维普资讯 匿堂 o6年12月 第23卷 第 12期 JClinRes，Dec．2006，Vol23，№12 · 论著 · 多烯紫杉醇应用于乳腺癌新辅助化疗的临床疗效观察 苏磊 王雪晨 姚永忠 桑剑峰 (南京大学医学院附属鼓楼医院普外科，江苏 南京 210008) [摘要]【目的】观察多烯紫杉醇联合吡柔比星 (THP)及 5-FU行乳腺癌新辅助化疗的近期疗效及毒性。 【方法]86例乳腺癌患者以多烯紫杉醇 75mg／(m ·d)及 THP40mg／(m ·d)，d，及 dz，静脉滴注，氟尿嘧啶 200mg／(m ·d)，d，～dz，持续静脉滴注的方案行新辅助化疗。通过观察测量肿瘤大小变化、腋窝淋 巴结变 化及毒副反应来评价近期疗效 。 【结果】新辅助化疗 的总有效率为 8O．2 ，I～ Ⅱ期和Ⅲ期病例总有效率分 别为82．5 和 75．9 ，差异无显著性。腋窝淋巴结肿大的患者 中64．7 的患者淋 巴结缩小或消失。毒性反 应主要为骨髓抑制、消化道症状和脱发，所有患者均能耐受并完成整个疗程 。 【结论】多烯紫杉醇联合 THP 及 5-FU应用于乳腺癌短程新辅助化疗 ，近期疗效满意、毒性反应小，对早期乳腺癌也有效。 [关键词] 乳腺肿瘤 ／药物疗法； 紫杉酚 ／治疗应用； 化学疗法，辅助 ClinicalEvaluationofNeoadjuvantChemotherapywithDocetaxelforBreastCancer SU Lei， WANG Xue-chen， YAO Yong—zhong，etal TheA{{tliatedDrum TowerHospitalofMedical CollegeofNanjing’University，Nanjing210008，C~ina) [Abstract]【Objective]Toobservetheeffectandtoxicityofdocetaxelinassociationwithpirarubicin (THP)and5-fluorouracil(5一FU)asneoadjuvantchemotherapyregimenforbreastcancer．[Methods]Eighty sixpatientsreceivedneoadjuvantchemotherapywithdocetaxel[75mg／(m ·d)]andTHP[40mg／(m ·d)] onday1andday21and5-FU [zoomg／(m ·d)]fromday1tOday21．Theclinicaltherapeuticeffectwase— valuatedbymeasuringthemassandobservatingthechangeofaxillarylymphnodesandthetoxicity．[Results] Theoverallresponserate(RR)was80．2 ．TheRRofstageI＆ ⅡandⅢ were82．5 and75．9 respec— tively，withnosignificantdifference(P O．05)．Forthepatientswithclinicalpositiveaxillarylymphnodes。 64．7 wasobservedwiththeshrinkageordisappearanceofthepalpablelmy phnodesafterneoadjuvantchem— otherapy．Themostcommontoxicitieswereneutropenia，alopeciaandnausea／vomiting．Nopatientsdiscontin— uedthetreatmentduetOthepoortolerancetOthetoxicities．[Conclusion]Thecombinationofdocetaxelwith THPand5-FU asregimenofshort—-term neoadjuvantchemotherapyforbreastcancerisaneffectiveandwell—- tolerated