孟河医家治疗偏头痛经验研究 - 江苏中医药.pdf

名名 家家 流流 派派 孟河医家治疗偏头痛经验研究 单红梅 金华锋 王凤英 （常 州市武进 中医医院 ，江 苏常 州 213161） 摘 要 近年 来偏 头痛 的发 病 率越 来越 高 ，中 医对本 病 的 治疗具 有独特优 势 。 孟 河 医派是 我 国 目前保 存 最 完整 、学 科 齐全 、嫡 传后 学人 数 最 多的 中 医流 派之 一 。 通过 查 阅 费伯雄 、丁甘仁 、马培之 等 16 位 孟 河 医家 17 本 医案 、 医集 中偏 头 痛 的病 案 75 篇进 行研 究分析 ，发 现 孟 河 医家治疗偏 头痛主要 从 风 、从 肝 论 治 ，善 用化瘀 祛 湿及 虫类 药 ，强调 分部 论 治 、 因 人 而异 等 。治疗 以息 内风 、祛 外风 为主 ，重视 活血化瘀 、化 痰利 湿 ，使 用频 次最 高的 3 味 药为 菊花 、 白芍 、钩 藤 。孟 河 医家治 疗偏 头痛 的 学术 思想和 治疗 经验 对 当今 临证 仍 有较 大的指 导 意 义 。 关键 词 医学流 派 孟 河 医家 偏 头痛 中 医药疗 法 中图分 类 号 文献标 识码 文章编 号 （ ） R255.9 A 1672-397X 20 15 02-00 16-03 随着 生 活节 奏 的加快 和工作 压 力 的增 大 ，偏 头 对病头风 ，风邪 为患者 ，治 以散风为原则 。 其 中偏寒 痛 在 中国的发 病率越来 越 高 ，严 重影 响 了人 们 的生 者用川 芎茶 调散 ，偏 热者 用 菊花茶 调 散 加 减 。 雷 头 活 、学 习和工作 。 临床一般予对症 治疗 ，但效果并不 风之 头痛及 头部 高 突者 ，常 以清肝 降火 与疏 散 风邪 理想 。 中医在 缓解 头痛及 其伴 随症 状 、预 防复发 等 合用 ；兼有风痰上扰者 ，常配用息风化痰法[3]144 。 方 面均有独特优势 。 孟 河 医派是我 国 目前保存 最完 丁甘仁 提 出头痛机理 离 不 开肝 阳化 风 ，上 扰 清 整 、学科 齐全 、嫡传后 学人 数 最 多 的 中医流派 之一 。 空 ，治疗 宜 以“清 泄 ” ，若 为 风 邪 引 动 肝 阳 ，宜 “祛 风 据不完全 统计 ，世 界各 地 现有孟 河 传 人 1300 余 人 ， 清泄 ”。 治外 邪 头痛 先 辨寒 热 ，如 风邪 客袭 太 阳经 ， 在 全 国有 一定 影 响 的孟 河 名 医有 120 余 人[1] 。 孟 河 治 以 “辛 温解 散 ” ；客 于 阳 明经 ，则 “辛 以散 之 ，凉 以 医家 的学 术 思 想 和 治 疗 经 验 对 当今 临证 仍 有 较 大 清 之 ” ；风 邪 化 热 ，引 动 肝 胆 之 火 ，上 犯 空 窍 ，姑 拟 的指 导 意 义 。 我 们 共 查 阅 了费伯 雄 、丁 甘 仁 、马 培 “辛 凉解 散 ，清 泄 厥 少 ” ；肝 阳升 腾 ，风 燥 之 邪 袭 肺 ， 之 、贺季衡 、裘 沛然 、朱 良春 、秦 伯未 等 16 位 孟 河 医 脾 土薄弱 ，宜 “培土生金 ，柔肝潜 阳”。 [2]1087 家 17 本 医案 、医集 中偏 头 痛 的 医案 75 篇 ，对 这 些 1.2 从肝 论 治 费伯雄在 《医醇剩义 》 中对 头痛 “ 因 医案 的辨证 分 型 、治则 和用药 特 点 进 行 分 析 。 现将 于火 者 ，肝 阳上 升 ” ，治 以“壮水柔 肝 ，以息 风 火 ” ，并 他们对偏头痛 的治疗经验整理 总结如下 。 指 出“不 可过用 风药 ，盖 风 能助火 ，风药 多则 火 势更 1 各家立法治