家庭用药报告蛋白质合成抑制剂.ppt

家庭用藥報告蛋白質合成抑制劑 姓名:陳家欣學號:4A0I0024班級:幼保二甲 蛋白質合成抑制劑 蛋白質生物合成抑制劑類抗生素是一類通過抑制原核生物內蛋白質生物合成，從而達到殺死病原體目的的抗生素。 原核細胞合成蛋白質包括氨基醯-tRNA合成、肽鏈合成的起始、延伸及終止等階段，不同蛋白質生物合成抑制劑類抗生素可以作用在不同階段。 Clarithromycin 什麼是幽門螺旋桿菌（Helicobacter pylori）？　　幽門螺旋桿菌是一種革蘭氏陰性的螺旋狀桿菌，長約２至４微米，由於它具有特殊的螺旋結構及鞭毛，使它能夠鑽入胃黏液而到達胃黏膜上，並且能分泌一種酵素，將尿素轉化成鹼性的氨，在菌體外形成一層防護層，以防胃酸的侵蝕，故能生存於有強酸的環境中，另外它還會分泌不同的消化酵素，破壞胃粘膜之表皮細胞，造成胃炎。 幽門螺旋桿菌如何治療？　　治療幽門螺旋桿菌通常得併用多種藥物，最常見的就是「三合一療法」，以二種抗生素搭配一種抑制胃酸分泌的藥物來進行治療，其中抗生素通常只要服用１週 （如有需要可延長為２週），抑制胃酸分泌的藥物通常需服用２個月（如有需要可延長為４個月）。常用的抑制胃酸分泌的藥物有：Omeprazole、Lansoprazole等質子幫浦抑制劑，常用的抗生素則有Clarithromycin、Amoxycillin、Tetracycline、Metronidazole等。治療期間因藥物的關係，有時會有頭暈、口苦、長舌苔、腹脹、口中味覺遲鈍、噁心、腹瀉之症狀，常因此影響到了病人服藥的順服性。針對幽門螺旋桿菌的治療方式，使容易復發的消化性潰瘍有了根治的機會。不過除藥物治療外，仍要注意生活習慣的配合，例如戒煙，戒酒，避免服用止痛藥（如阿司匹靈或非固醇類止痛藥）及類固醇，三餐正常且定時定量，減少刺激性食物的食用，以及減少情緒緊張和工作壓力，才能真正避免潰瘍再復發。 Azithromycin  紅黴素可以抑制細菌蛋白質的合成，使感染症得到控制，不負抗生素的名聲。紅黴素除了也可抑制格蘭式陽性常見的肺炎球菌感染外，更重要的角色乃在其對於退伍軍人症，以及黴漿菌等感染造成的“非典型肺炎”之治療效果，加上方便的口服劑型，使得紅黴素仍為今日胸腔科醫師用來治療肺炎不可或缺的重要用藥。 二、降低呼吸道發炎反應的角色： 紅黴素除了上述感染症的治療外，近年來對於呼吸道發炎反應的作用，也漸漸地被醫學界發現及重視。儘管詳細確切的作用機轉仍待查明，但目前已知可以減少嗜中性白血球跑到呼吸道加重發炎的趨化反應，減少蛋白酵素的釋出破壞，以及呼吸道黏液的分泌。換言之，對於一些痰液很黏稠不易咳出、以及因此而愈來愈喘的病友，紅黴素也就順理成章地成為一種降低呼吸道發炎反應的重要藥物。 紅黴素有促進腸胃蠕動的功能，因此有部份病患可能吃後會有腸胃不適的現象，如上腹痛、嘔心、或拉肚子等等，有食道胃酸逆流的人特別要注意；至於過敏反應及肝毒性，雖在別種的紅黴素製劑可能出現，但本院的劑型(Erythromycin stearate)則不太會發生，各位病友可安心服用，基本上此藥仍是相當安全的藥物。 Erythromycin 藥名：ERYTHROMYCIN[感覺器官用藥／眼科用抗生素類固醇]商品名：CANETRIM，ILOTYCIN(Lilly) ，ERIMICIN藥物作用：紅黴素眼藥膏是一種高效能廣效抗生素，由紅鏈絲菌(Streptomyces Erythraeus)中的一種菌株所產生。本藥是由含有白軟石蠟、白礦油的特殊眼藥膏為基劑所配製，容易佈滿全部結膜。副作用：偶有食慾不振、噁心、嘔吐、胃痛、下痢等之胃腸障礙(停藥或減量可消失)。過敏症狀、發疹、皮膚發刺。 MACROLIDES  巨環類抗生素 巨環類抗生素於人醫的使用種類不多，主要只有紅黴素，於獸醫使用種類較多，用於治療雞豬的黴漿菌感染及飼料添加以促進禽畜生長，水產動物則只用於治療魚類的鏈球菌感染，其中又以紅黴素最常用。 ◎ 化學構造與性狀：　　巨環類抗生素的結構中具一個碳數為12～20的巨環結構，可由菌種培養或人工合成。多數呈白色或淡黃色結晶粉末，無臭具苦味，不溶於水。使用的製劑則常用可溶於水的不同鹽類。 　◎ 作用機序與抗菌範圍：　　巨環類抗生素作用於細菌的核醣體，抑制細菌蛋白質的合成而呈抑菌作用，高濃度時則為殺菌作用。為中廣效性抗生素，對革蘭氏陽性菌、革蘭氏陰性球菌、黴漿菌、鉤端螺旋體及立克次體等具殺菌作用。於禽畜主要使用於治療革蘭氏陽性菌與黴漿菌的感染，水產動物則用於治療魚類的鏈球菌感染。 ◎ 吸收與代謝：　　可於消化道上段充分吸收，吸收後可分布到各組織中，代謝則經肝臟，去甲基化或以活性型由膽汁排出。 ◎