急性颅内高压对犬呼吸系统顺应性的影响.pdf

维普资讯 壁 垩匿堂盘查200—年2月第 33卷 第2期 MedJChinPLAVol33No2February2008 ·143 · 急性颅内高压对犬呼吸系统顺应性的影响 闰润民 卢亦成 于明琨 楼美清 张光霁 朱诚 【摘要】 目的 探讨急性颅内高压对犬呼吸系统静态容积一压力(P-、厂)曲线的影响。方法 健康成年杂种犬 14只，全麻肌松，控 制性机械通气，采用 自制双水封瓶加u形管系统测量呼吸系统吸气相静态P-V曲线。8只犬额叶注入 自体血凝块形成颅 内高压，另 6只不注血凝块作为对照。结果 犬急性颅内高压后呼吸系统静态P_V曲线右移，顺应性下降(注血前后比较 P(0．01)；而对照组 无明显改变。结论 严重颅脑损伤急性颅内压升高后肺的顺应性下降，易发生呼吸功能障碍。 【关键词】 颅内压 ；容移 压力 曲线 ；肺顺应性 【中国图书资料分类号】 R332．3 lnfII ofhiglIintracranialpressureonthecon~lianceofrespiratorysystem indog YanRunmin，LuYicheng，YuMingkun，eta1．DepartmentofNeurosurgery，FirstAffiliatedHospital，General HospitalofPLA，Beijing100037，CNna 【AI埘ract】 Objective Toinvestigatetheeffectofacutehighintracranialpressureonthestaticpressure-volumecurveofdogstotal respiratorysysteminordertoevaluatetherelationshipbetweenbraininjury andrespiratory insufficiency．Methods Fourteendogsweredi videdinot two groups．Animalswereanesthetized，paralyzedandmcehanicalventilated．Theintracranialhypertensioninexperimental group(tl一8)wasinducedbyinicetnigblood-clotsintotherightfrontallobe．Theothersixdogsservdeascontro1．Theintracranialpres surewasmoniotrde byna opticalfibertransmitterinesrtde intotheleftcerebralhemisphere~Thepressure-volmu ecurvesoftherespiratory system were measurde beforeandafterinductionofhighintracranialpressure byaself-madeapparatusocnsistingoftwosealde bottlesand aU shapde glasstube．Thecurves werealsomeasurde ocrrespondinglyinocntrolgroup．Thestaticcompliancewascalculatde byequation c一 ? ．Thevolmu eofintracerebralhema otma wasaclculatde．Thehistopathologyoflungwasstudide undermicroscope．Results Theintracerebralhema otmawaslocatde intherightfrontallobewithvolumefrom 4．8--11．5ml(average8．48rn1)．Theintracranialpres— surewaselevatde from 18．13±5．96mmHgot46．88±16．42mmHg，whichinducedashiftofpressure-volmu ecurvetothefightinexp