手法治疗颈痛的研究.pdf

, 2002, 10, . 5 58 Ch inese J T rad M ed T raum O rthop O ctober V o l N o ·文献综述· 手法治疗颈痛的研究 熊晓芊 (华中科技大学同济医学院 2001 届硕士研究生班　武汉　430022) 关键词　颈痛　手法治疗　概述 ( ) 中图分类号: R 681. 5　　文献标识码:B 　　文章编号: 1005- 0205 2002 05- 0058- 03 　　颈痛是临床常见多发病, 它给患者带来难以 期之后伤病进入慢性阶段, 缓病缓治, 可用康复手 忍受的痛苦, 影响生活质量。应用手法治疗本类疾 法, 调理气血, 活络利节。 病的方法甚多, 合理应用手法治疗无损伤, 无痛 李老常用的手法有: 推拿、捏摸、按摩、揉捏、 苦, 安全方便, 适应于大多数颈椎病例, 疗效可靠, 叩打、振抖、挤压、运摇、导引等八法及点穴等, 以 深受患者欢迎, 近年来各位专家对颈痛均有独特 经络穴位为基础, 补虚泻实, 活血化瘀, 顺筋理骨, 方法。本文就数家手法治疗颈痛的有关文献作一 理气导滞等法治疗各类颈椎疾病。 2 概述。 施杞 《关于颈椎病理于临床的探讨》一文中 祖国医学用手法治疗骨伤科类疾患在秦、汉 认为手法治疗颈痛是有效的。应用“摩揉点松板” 以前已广泛使用。唐代蔺道人对此类手法加以整 五字经, 分理筋与正骨手法, 前者注重摩揉点松, 理, 丰富了“相度”、“揣摸”、“拨伸”、“捺正”、“撙 后者在上托颈部利用患者自重对抗牵引下, 多次 正”、“屈伸”等手法。以后历代陆续不断的实践充 一提一松一提一松, 加强颈部血流灌注, 然后施用 实, 积累了丰富的内容。清代《医宗金鉴·正骨心 快速轻松扳拉手法, 多闻及“格答”声, 对小关节紊 法要旨》吸取了前人经验, 将各类手法归纳为“摸、 乱、错位所致的颈型、神经根型、植物神经型尤为 接、端、提、推、拿、按、摩”八法, 称为正骨八法。《医 有效。但是反复旋转颈部只会加重颈部关节的磨 宗金鉴·正骨心法要旨》说: “夫手法者, 谓以两手 损, 且突出物易刺激椎动脉、神经根及脊髓。故当 安置所伤之筋骨, 使仍复于旧也。”又说: “故必素 慎用旋转正骨手法, 可采用“拔伸牵引前俯后仰点 知其体相, 识其部位, 一旦临症, 机触于外, 巧生于 按法”代替之。 内, 手随心转, 法从手出。”指出了手法是用心得。 施师提出颈椎患者 90. 2% 有咽部急性感染, 建国以来各专家融合中、西医术, 进一步发展了对 提出了施氏咽喉部感染病因学说等, 施师认为人 颈痛的手法治疗研究。目前, 手法治疗颈痛不仅获 体颈椎稳定性由两大部分维持, 一是内源性稳定, 得良好的疗效, 而且引起世界医学的公认和重视 包括锥体及部件、椎间盘和相连韧带, 此乃静力平 和研究。 衡, 二是外源性稳定, 即颈部的肌肉软组织, 这是 1 动力平衡系统, 是颈背部脊柱运动的原始动力。颈 李同生在《中