电针整脊法对青少年特发性脊柱侧弯症椎旁肌肌电 - 南京中医药大学 .pdf

维普资讯 南京中医药大学学报2OO3年 7月第 19卷第 4期 JOURNALOFNANJINGTCM (_nE础沂yVo／．19No．4Jtdy．2OO3 --·—— 233 。-—— 电针整脊法对青少年特发性脊柱侧弯症椎旁肌肌 电 活动影响的观察 刘农虞 ，金宏柱，马．骋 (南京中医药大学第二临床医学院，江苏南京 2113029) 摘要 ：目的 观察电针整脊法对青少年特发性脊柱侧 弯症椎旁肌肌 电活动的影响。方法 运用针 电极记录3组3o例青 少年特发性脊柱侧 弯症治疗前后椎旁肌肌 电的变化。结果 电针或 电针整脊治疗后对 Is凹、凸侧运动电位 时限、波幅 及最大用力时波幅等指标均有不同程度的调整作用，尤其是 电针整脊治疗后运动电位波幅有明显的调整作用。结论 电针整脊法对青少年特发性脊柱侧弯症 (IS)Cobb角在 1oo～40~的患者有调治作用。 关键词 ：电针整脊法；特发性脊柱侧弯症 ；椎旁肌 ；肌 电活动 中图号 ：11274．923 文献标识码 ：A 文章编号：1000—5oo512oo3io4—0233—03 青少年特发性脊柱侧弯症 (IS)是青春前期或 针组 10例 ，空 白对照组 l0例。 骨骼成熟前发生的脊柱侧凸，为小儿骨骼肌 肉系 2 治疗方法 统中的最常见 的畸形之一。发病率很 高，约 占青 (1)电针组：以顶椎 (侧凸顶点之椎体 )为 中 少年的2％ ～3％，占整个脊柱侧凸的 80％…。目 心，向上下各二椎的棘突旁开 1．5寸处取穴，双侧 前治疗青少年特发性脊柱侧弯除少数患者需要手 共取 l0个穴位 ，以28号 1．5寸的毫针直刺 0．5 术治疗外 ，对轻中度脊柱侧弯常用支架、电刺激、 1寸，得气后同侧第 1、第 4；第 2、第 5穴为 1组接 石膏、运动等保守方法进行矫治，取得了一定的临 SMY一10电脑随机脉冲治疗仪 ，采用随机波通电， 床效果，但各种疗法都存在一定的缺陷，均仅对脊 强度 以患者局部抽动且能忍受为度。每次通 电 柱或脊旁肌进行调治 ，故难于收到理想 的效果。 20min，每周 3次，20次为 1个疗程 ，共治疗 6个 脊柱与脊旁肌是一个有机整体，互相联系互相影 疗程 ，疗程间休息2周。平时在家用 DZZ一2000C 响 ，必须对其进行综合性治疗 ，为此 ，我们在针灸 微型电脑镇痛治疗仪治疗 ，每 日3次，加强刺激。 推拿的基础上 ，参考国外的整脊法和 电刺激法 ，研 (2)电针加整脊组 ：先令患者俯卧位 ，用滚法 制了一套适合于青少年特发性脊柱侧弯的电针加 松弛椎旁肌 2min，再用一指禅沿督脉和膀胱经的 整脊法 ，同时对脊柱及脊旁肌进行矫治。本研究 第一侧线 由上而下疏通经脉 2遍 ，然后令患者侧 对 电针整脊法治疗青少年特发性脊柱侧弯前后椎 卧位，下肢屈曲90~，医者位于患者的背部，由肩胛 旁肌肌电进行了观察 ，现报道如下。 骨内上角向第 12肋骨肋椎关节施行整脊法。如 1 一般资料 患者左侧卧位，施术者用左手肘部在脊柱上方 2 青少年特发性脊柱侧弯 30例。男 12例 ，女 cm处向斜上方按压 ，肘尖按压强度 以患者微微汗 18例，平均年龄 14．2岁 (9—16岁)，平均身高 出且能忍受为度。按压点分别为 、 、T7、Tq肋 139cm(124 165cm)，均经 x线片测量等 ，根据现 椎关节处及 Ll、 、 棘突上方 2cm处 ，每处按压 代临床医学诊断标准丛书 《外科疾病诊断标准》_2] 20次 ，由上而下依次进行 ，反复施术 2次。再取 诊断为青少年特发性脊柱侧弯症 ，Cobb角在 10。 右t,．1l~b位 ，同样方法施术 。然后令患者俯卧位，双 40~。患者随机分成 3组 ，电针整脊组 lO例 ，电 手伸直抓住床边 ，躯体伸直，医者双手紧握患者双 收稿 日期 ：2003—05—20；修稿 日期：2003—06—08 基金项 目：江苏省教委 自然科学基金 98KJB360008 作者简介：刘