浅谈数字化医院及其面临的问题和对策.PDFVIP

中国月期刊咨询网 浅谈数字化医院及其面临的问题和对策 [摘 要]数字化医院这一概念已日渐发展和成熟，国内许多医院在数字化建设方面都作了积极的尝试，但也存在一些问 题，本文对数字化医院的概念、目前面临的问题进行研究，以进一步明确数字化在医院建设中的作用，提出了医院数 字化建设的若干策略。 [关键词]医院 数字化 信息系统 一、概述 数字化医院就是将先进的计算机网络及数字技术应用于医院及相关医疗工作，实现医院内部医疗和管理信息的数字化 采集、存储、传输和后处理，以及各项业务流程数字化运作的医院信息体系，是由数字化医疗设备、计算机网络平台 和医院业务软件组成的三位一体的综合信息系统。数字化医院工程体现了现代信息技术医疗卫生领域的充分应用，有 助于医院实现资源整合、流程优化、降低运行成本、提高服务质量、工作效率和管理水平。 二、数字化医院的内涵 1、数字化医院的概念 上个世纪末，随着现代计算机技术、网络通讯技术的迅速发展，数字化概念首先在IT行业被提出。20世纪90年代初， 理解尚存在比较大的差异。一些专家用广义和狭义来定义“数字化医院”。 1) 狭义概念：指利用网络及数字技术有机整合医院业务信息和管理信息，实现医院所有信息最大限度的采集、传输 、存储、利用、共享，并且实现医院内部资源最有效的利用和业务流程最大限度的优化的高度完善的医院信息体系。 2) 广义概念：指由医院与医院间、医院与社区间连接构成的区域性的数字化医院服务体系。即在狭义数字化医院的 基础上，加上了与之配套的多层次网络连接，从而实现在一定区域内的零距离医疗卫生服务。 ，它不仅需要当今世界最先进的计算机科学，而且还需要利用其它学科的成果。作为技术核心的计算机科学，包含了 大型数据库技术、图形图像处理技术、模数转换技术、网络通信技术等;同时，由于涉及卫生领域，因此还需要运用 临床医学、药理学、检验学等知识和成果;除此之外，数字化建设还必需依赖管理科学和其它社会科学，如运筹学、 经济学和心理学等。数字化医院建设将整合以“病人为中心”、“以医疗服务为内容”、“以管理为抓手”的理念。 它最突出的优势是能够高效整合和聚集能为病人提供高品质医疗服务的人力资源、技术资源、管理资源。因此，医院 数字化的建设和发展将对卫生服务有质的飞跃产生重大影响。 2、常见的医院数字化系统包括： 1) 医院信息系统(HIS，Hospital Information System) HIS就是应用计算机和网络通信等高科技手段对医院内大量信息进行数字化管理的现代信息系统，它能提供全院的经 济运行状态、医疗质量状态、工作质量状态等等，以及获取各部门的信息反馈，从而使各部门的管理者进行计划决策 、组织实施、协调控制。HIs是整个应用系统的主干，也是数字化医院的数据中心，起到了整合其它辅助系统的作用 。 2) 临床信息系统(CIS，Clinical Information System) CIS主要目的是实现医院电子病历的全程管理。主要解决以下问题：电子病历的法律地位及技术标准;全程实现电子病 历的业务流程标准;表格化医学文档标准格式;建立医学字典库集;国际系统医学术语(sNOMED)的改造和汉化：医学术 语汉字输入法研究。临床信息系统(CIS)主要包括：门诊和病房医生工作站、电子病历(ERP)、图像储存和传输系统(P ACS)、医学检验系统(LIS)、放射科信息系统(RIS)、危重病员监护系统(CCIS)等。 3)其它系统 中国月期刊咨询网 (1) 医院财务系统(FIS，Financial Information System) 它导入HIS中采集的诊疗收入和成本支出数据。集成标准化财务分析系统，正确评估医院的资金运作状况。 (2) 医院智能决策支持系统(IDSS，Intelligent Decision Support System) IDSS由定量分析为主的决策支持系统和定性分析为主的专家系统结合组成。IDSS以模型库系统为主体，其模型库中包 括数学模型、数据处理模型、图形模型等多种形式。涵盖医院的管理、医疗、科研等多种内容。IDSS将多个广义模型 有机组合起来，对数据库中的数据进行处理和挖掘，使其辅助决策能力从运筹学、管理科学的单模型辅助决策发展到 多模型综合决策。通过IDSS为医院管理者提供客观、详尽的决策帮助。 三、我国医院数字化建设面临的主要问题 1、医院数字化建设的应用面较窄 我国不少医院虽然建成了医院信息