血脂康联合依折麦布治疗肝功能异常的高脂血症效果 - 现代仪器与医疗.pdf

经验交流 2016年  第22卷   第5期 血脂康联合依折麦布治疗肝功能异常的高脂血症 效果 1 2 吕敏 　段宝祥 （1.南京市建邺医院内科，南京　210000 ；2. 南京市第一医院心内科，南京　210000 ） [摘　要]　目的:探讨血脂康联合依折麦布应用于合并轻度肝功能异常的高脂血症患者的降脂效果及对肝功能 影响。方法： 66 例患者分为观察组以及对照组，对照组口服血脂康胶囊；观察组采用血脂康以及依折麦布联合 治疗，两组的疗程均为90d。分别于治疗前、治疗后30d、60d、90d 检测患者的血脂、肝功能。结果：两组治 疗前两组指标无明显差异(P0.05)。观察组治疗30d 血清TC 水平即显著下降，治疗60d 后TG、LDL-C 显著下 降，差异均有统计学意义；对照组治疗90dTC、TG、LDL-C 明显下降(P0.05) ，而HDL-C 无明显上升(P0.05) ； 90d 观察组TC、TG、LDL-C、HLD-C 水平与对照组差异均有统计学意义 (P0.05)。治疗后观察组ALT 、AST 水平均显著低于对照组，差异有统计学意义（ 0.05 ）。结论：对于高脂血症合并轻度肝功能受损患者，血脂康 P 联合依折麦布降脂效果显著，而且能改善肝功能。 [关键词]　血脂康；依折麦布；高脂血症；肝功能异常 中图分类号：R975　文献标识码：B　文章编号：2095-5200(2016)05-108-03 DOI：10.11876/mimt201605040 血脂异常是冠脉疾病的重要危险因素，UKPDS 发 者均升高者 15 例。对照组中男21 例，女 12 例，平均 现多项血脂参数异常均与冠脉疾病风险相关：甘油三酯 (44.5 ±5.1) 岁，合并非酒精性脂肪肝患者 13 例，合并 每增加1mmol/L 冠脉疾病发生风险升高 1.63 倍，LDL-C 酒精肝患者 12 例，合并其他原因肝功能异常8 例；单 [1] 每增加 1mmol/L 冠脉疾病发生风险升高 1.48 倍 。 纯性TC 升高患者4 例，单纯TG 升高患者 13 例，两 中国血脂异常的知晓率仅5 成，治疗率仅4 成，治疗达 者均升高者 16 例。两组具有可比性。所有患者均相关 标仅11%。大多数现有的血脂药物都要经过肝脏的代谢， 标准[5] ，治疗前签署知情同意书。 合并有肝功能异常的血脂代谢异常患者常常担心调脂 1.2　治疗方法 药物对肝功能的影响，治疗意愿相对偏低[2] 。临床常 治疗期间嘱低脂饮食，对照组予以口服血脂康胶 用的血脂康是一种天然提取物[3] ，在体外动物实验中 囊( 北大维信生物科技有限公司) ，每次2 粒，每日2 次。 已经被证实它具有很强的降脂效果，但研究报道，如 观察组在此基础上予依折麦布 10mg 口服，每日1 次。 果增加血脂康的服用剂量，胆固醇降低程度只提高了 两组均治疗90d。比较治疗前及治疗30、60、90d 血脂 6% ，但是不良反应发生率及发生程度大大增加[4] 。针 四项以及肝功能两项。 对肝功能轻度受损患者需要探讨降脂幅度大且不影响 1.3　统计学方法 肝功能的治疗方法。我们使用血脂康联合依折麦布治 使用SPSS17.0 统计软件对患者数据统计， 0.05 P 疗高脂血症合并肝功能异常患者疗效较好，具体报道 则差异具有统计学意义。 如下。 2　结果 1　资料与方法 2.1　降脂疗效 1.1　一般资料