运用全真一气汤辨治慢性阻塞性肺疾病稳定期的思路 - 上海中医药杂志.pdf

·６４· 上海中医药杂志 ２０１６年第５０卷第１２期 ＳＨ．Ｊ．ＴＣＭＤｅｃ．，２０１６；Ｖｏｌ．５０Ｎｏ．１２ 临床心悟 ＤＯＩ：１０．１６３０５／ｊ．１００７１３３４．２０１６．１２．０２０ 运用全真一气汤辨治慢性阻塞性肺疾病稳定期的 思路与方法 １ １ １ １ ２ 任培中 ，苗　青 ，丛晓东 ，何　沂 ，张　静 １．中国中医科学院西苑医院（北京　１０００９１）；２．北京中医药大学研究生院（北京　１０００２９） 【摘要】　探讨慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）稳定期中医治疗方法。认为其存在肺气虚证 肺脾虚证 肺肾虚证 肺脾肾虚证的证型 → → → 转化过程，治疗的关键在于补益肺脾肾三脏。全真一气汤组方同调三脏，兼补阴阳，使土金水一气化源，相生相继，与ＣＯＰＤ的病机颇 相适宜。 【关键词】　慢性阻塞性肺疾病；三脏同补；全真一气汤 Ｔｈｏｕｇｈｔｓａｎｄｍｅｔｈｏｄｓｏｆｄｉｆｆｅｒｅｎｔｉａｔｉｏｎａｎｄｔｒｅａｔｍｅｎｔｆｏｒｃｈｒｏｎｉｃｏｂｓｔｒｕｃｔｉｖｅｐｕｌｍｏｎａｒｙｄｉｓｅａｓｅ ｉｎｓｔａｂｉｌｉｚａｔｉｏｎｐｅｒｉｏｄｗｉｔｈＱｕａｎｚｈｅｎＹｉｑｉＤｅｃｏｃｔｉｏｎ １ １ １ １ ２ ＲＥＮＰｅｉｚｈｏｎｇ，ＭＩＡＯＱｉｎｇ，ＣＯＮＧＸｉａｏｄｏｎｇ，ＨＥＹｉ，ＺＨＡＮＧＪｉｎｇ １．ＸｉｙｕａｎＨｏｓｐｉｔａｌ，ＣｈｉｎｅｓｅＡｃａｄｅｍｙｏｆＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ，Ｂｅｉｊｉｎｇ，１０００９１；２．ＧｒａｄｕａｔｅＳｃｈｏｏｌ，Ｂｅｉｊｉｎｇ ＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ，Ｂｅｉｊｉｎｇ，１０００２９ Ａｂｓｔｒａｃｔ：ＴｈｉｓｐａｐｅｒｄｉｓｃｕｓｓｅｄｔｈｅｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅｍｅｄｉｃｉｎｅｔｈｅｒａｐｙｏｆｃｈｒｏｎｉｃｏｂｓｔｒｕｃｔｉｖｅｐｕｌｍｏｎａｒｙｄｉｓｅａｓｅ（ＣＯＰＤ）ｉｎｓｔａｂｉｌｉｚａｔｉｏｎｐｅｒｉｏｄ．Ｉｔｃｏｎｓｉｄｅｒｅｄｔｈａｔ ｔｈｅｒｅｗｅｒｅｓｙｎｄｒｏｍｅｔｒａｎｓｆｏｒｍａｔｉｏｎｐｒｏｃｅｓｓｆｒｏｍｌｕｎｇｑｉｄｅｆｉｃｉｅｎｃｙ，ｌｕｎｇｓｐｌｅｅｎｄｅｆｉｃｉｅｎｃｙ，ｌｕｎｇｋｉｄｎｅｙｄｅｆｉｃｉｅｎｃｙｓｙｎｄｒｏｍｅｔｏｌｕｎｇｓｐｌｅｅｎｋｉｄｎｅｙｄｅｆｉｃｉｅｎｃｙ ｓｙｎｄｒｏｍｅ．Ｔｏｎｉｆｙｉｎｇｌｕｎｇｓｐｌｅｅｎｋｉｄｎｅｙｗａｓｔｈｅｋｅｙｏｆｔｒｅａｔｍｅｎｔ．ＱｕａｎｚｈｅｎＹｉｑｉＤｅｃｏｃｔｉｏｎｃｏｕｌｄｒｅｇｕｌａｔｅｌｕｎｇｓｐｌｅｅｎｋｉｄｎｅｙｔｏｇｅｔｈｅｒｃｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈｔｏｎｉｆｙｉｎｇｙｉｎ ａｎｄｙａｎｇｔｏｃｏｏｒｄｉｎａｔｅｅａｒｔｈｇｏｌｄｗａｔｅｒａｎｄｔｈｅｉｒｉｎｔｅｒａｃｔｉｏｎ，ｗｈｉｃｈｗａｓｑｕｉｔｅｓｕｉｔａｂｌｅｆｏｒｔｈｅｐａｔｈｏｇｅｎｅｓｉｓｏｆＣＯＰＤ． Ｋｅｙｗｏｒｄｓ：ｃｈｒｏｎｉｃｏｂｓｔｒｕｃｔｉｖｅｐｕｌｍｏｎａｒｙｄｉｓｅａｓｅ；ｔｏｎｉｆｙｉｎｇｌｕｎｇｓｐｌｅｅｎｋｉｄｎｅｙ；ＱｕａｎｚｈｅｎＹｉｑｉＤｅｃｏｃｔｉｏｎ 　　慢性阻塞性肺疾病（ｃｈｒｏｎｉｃｏｂｓｔｒｕｃｔｉｖｅｐｕｌｍｏｎａｒｙ 高运动能力和生活质量等方面，其疗效均好于单纯西 ｄｉｓｅａｓｅ，ＣＯＰＤ）是一种以持续气流受限为特征的可预 医治疗。因此，提高 ＣＯＰＤ稳定期的中医治疗水平， 防和治疗的疾病，主要临床表现为咳嗽、咳痰、呼吸困 具有重要意义，并受到日益广泛的关注。 难。ＣＯＰＤ的病程分为急性加重期和稳定期。稳定期 １　 益“肺脾肾”是ＣＯＰＤ稳定期治疗的关键 患者的咳嗽、咳痰和气短等症状相对稳定或症状轻微， ＣＯＰＤ的基本病机为肺脏感邪，迁延失治，痰瘀稽 其治疗目标主要是缓解症状、改善运动耐量、防止疾病 留，损伤正气，肺、脾、肾虚损，正虚卫外不固，外邪易反 进展、防止和治疗急性加重和减少病死率等。本病属