钬激光经皮输尿管镜治疗输尿管上段结石.pdf

维普资讯 · 94 · JournalofClinicalUrology，Feb2008，Vol23．No2 钬激光经皮输尿管镜治疗输尿管上段结石 王尧 张慕淳 王凯 臣 范海涛 郭顺添 王伟华 [摘要] 目的：探讨钬激光经皮输尿管镜治疗上段输尿管结石的疗效和安全性。方法：应用钬激光经皮输尿 管镜技术治疗输尿管上段嵌顿结石 24例 ，结石平均直径 1．8cm，大部分嵌顿于上段输尿管临近肾盂处 。记录手 术耗时 ，结石取净率和术后并发症 。结果 ：手术 时间平均 42min，一次性取净率 92 ，二次取净率 1OO％，术后血 尿 4例 (16．7 ，4／24)，发热(38℃以上)7例 (29．2 ，7／24)．腹胀 2例 (8．3 ，2／24)，无其他并发症。结论 ：钬激 光经皮输尿管镜治疗输尿管上段嵌顿结石 ，疗效确切 ，极大的减少 了结石残 留概率 ，是治疗输尿管上段结石安全、 有效 的方法 。 [关键词] 输尿管结石；经皮肾造 口术；激光碎石 [中图分类号] R693．4 [文献标识码] A [文章编号] 1001-1420(2008)02—0094—03 Holmium laserwithpercutaneousnephr0lith0tripsyfor superiorsegmenturetercalculi W_ANG Y O ZHANGM uchun W_ANG Kaichen FAN Haitao GU0 Shuntian ’ANG ’ ihua (DepartmentofUrology，China—JapenUnion HospitalofJilin University，ChangchunJilin， 130031．China) Abstract Objective：Toassesstheefficacyandsafetyoftheholmium laserwithpercutaneousnephrolithotrip— syforsuperiorsegmenturetercalculi．M ethods：Theholmium laserwithpercutaneousnephrolithotripsywasper— formedon24patienswithsuperiorsegmenturetercalculi，whichthemostcalculilocatedinthesuperiorsegmentU— reterforthcoming pelvic．Thedurationofsurgery，stone-freerateabd complicationwereassessed． Results．．The meandurationofsurgerywas42min，thestone-freeratewas92 afterthefirstsession，thestone-freeratewas 100 afterthesecondsession．Afterpercutaneousnephrohthotripsy，4patiens(16．7 ，4／24)hadbloodyurine，7 (29．2 ，7／24)hadhighfever(38℃)，2(8．3 ，2／24)hadabdominaldistention，nootherelsewerenoted．Con- elusions：Theholmium laserwithpercutaneousnephrohthotripsy isasafeandeffectivetechniqueforsuperiorseg— menturetercalculi，whichcandecreaseextraordinarilytheresidualrateofstone． Keywords Ureteralcalc