生物皮技术.ppt

烧伤创面生物皮覆盖治疗技术 南海经济开发区人民医院 刘志德  生物皮是选用长白小猪皮，快速辐照灭菌后加入含SD－Zn的药物并均匀打孔制备而成，成品无菌包装。本技术的应用是当成敷料皮，操作简单，容易掌握，基本无大的风险，安全系数高。 优 势 1、生物皮应用于烧伤创面后迅速与创面基底紧密结合，形成一层临时的皮肤，具有人体正常皮肤的一部分功能，如保护作用、减少水份蒸发作用、抗感染作用和诱导上皮生长的作用。 2、比传统敷料和常用的烧伤药膏更具优越性，同时大大减少了换药次数，减少病人换药带来的疼痛不适及换药过程的二次创面伤害。 3、对于浅Ⅱ度和偏浅的深Ⅱ度创面，生物皮可以一期愈合，并且明显缩短愈合时间。 4、偏深的深Ⅱ度和Ⅲ度创面向心性缩小，中央区很快成熟溶解，溶痂时间明显提早并缩短，形成肉芽创面，有利于提高补充植皮成活率，有效缩短病程。 5、病人使用生物皮后疼痛明显减轻，特别是儿童生物皮包扎后很快安静下来，停止哭闹，是本技术的一大亮点。 使用方法 从冰柜取出袋装辐照生物皮敷料，在35摄氏度复温软化后，在无菌操作下，于包装袋中取出皮片直接使用（千万不要清洗，折叠里面直接敷于创面）。 备注：原有生物皮有引流孔，但较小可导致引流不畅，故如是较大面积创面，生物皮最好另行剪出一些较大的引流孔。 1、浅二度彻底清创，常规清洗创面，直接用辐照生物皮敷料覆盖，无菌外敷料包扎固定，外敷料一般只需要更换2～3次直到愈合。外敷料厚度：第一次（烧烫伤第一天）约15层纱块左右。以后可以适当至10层左右。 敷料要加压包扎（可用弹力绷带包扎），两到三天后更换敷料，观察辐照生物皮敷料与创面粘合情况，如粘合满意再次包扎直至愈合；如渗出较多，局部溶解，可随时更换生物敷料；如局部生物皮敷料下积液浮动，要开窗引流干净再重新加压包扎。 深二度和混合度创面，清创方法同浅二度，生物皮要加多加大引流孔，包扎后更换外敷料时间和频率可根据渗出情况决定。一般2～3周生物皮脱落后，残留创面更换生物敷料可直至愈合。 削痂和供皮区创面，用皮部位应严格止血，确定无活动性出血后，用生物皮敷料覆盖于创面直至愈合，中间可更换外敷料1～2次。 * *