第一章绪论下.ppt

漳州卫生职业学院 教学目标 1、掌握护理学的四个基本概念任务和目标。 2、掌握护理工作的方式及护士的基本素质。 3、熟悉护理学的内容与范畴。 一、护理学的四个基本概念 1、人是一个统一的整体： 人具有生物和社会双重性，是生理、心理、 精神、社会等各方面相统一的整体。 整体的概念 概念:整体是按一定方式、目的有秩序排列的各 个个体（要素）的有机集合体。 含义：各要素相互作用、相互影响；整体 所产生的行为结果大于各要素单独行为的 简单相加。 护理：人是生理、心理、社会、精神、文 化的统一整体。 2、人是一个开放的系统 人必须不断的调节自身内环境的变化， 为此人体内各系统之间不停的进行着物 质、能量、信息的转换。 同时人作为一个整体，又不断与外界环 境进行物质能量和信息的交换。 护理对象存在与环境中，人与环境可以 互相作用影响。 3、人有其基本需要 护理的功能是帮助护理对象满足其基本需要。 1、人与环境相互依存 人必须不断的调整机体内环境，以适应 外环境的变化；同时又可以通过自身的 力量来改造环境，以利生存。 2、环境影响人的健康 护理人员应掌握环境与健康的知识，为人类创造适于生活和修养的良好环境。 1、健康是生理、心理、精神等方面的完好状态 1948年WHO将健康定义为“健康不但是没有疾病和身体缺陷，还要有完整的生理、心理状况与良好的社会适应能力。” 健康是一个动态的过程。 3、人类的健康受多方面因素的影响 护理的概念：目前尚无统一的定义 南丁格尔（1859）：护理的独特功能在于协助患者置身于 自然而良好的境下，恢复身心健康。 韩德森（1966）：护理的独特功能是协助个体（患病者或 健康人）执行各项有利于健康或恢复健康的活动。 罗吉斯（1970）：护理是一种人文方面的艺术和科学，它 直接服务于整体的人。护理要适应、支持或改革人的生命 过程，促使个体适应内外环境，使人的生命潜能得到发挥。 （ANA）1980年提出护理的定义为：诊断和处理人类对 现存的或潜在的健康问题的反应。 照顾 人道：护理人员应尊重个体、注重人性，对服务对象应一视同仁。 帮助性关系：是护士与服务对象互动以促进健康的手段，这种帮助性关系是双向的。 四个基本概念的相互联系 护理任务：是帮助患者恢复健 康，帮助健康的人恢复健康。 WHO护理专家提出了健康疾病五 个阶段中应提供的健康护理： 护理目标是通过“促进健康，预防 疾病，恢复健康，减轻痛苦”来体 现。 健康维持阶段：帮助个体尽可能达到并维持最佳健康状态。 疾病易感阶段：保护个体，预防疾病发生。 早期检查阶段：尽早识别处于疾病早期的个体，尽快诊断和治疗，避免和减轻痛苦。 临床疾病阶段：帮助处于疾病中的个体解除痛苦和战胜疾病。 疾病恢复阶段：帮助个体从疾病中康复，减少残疾的发生，或帮助残疾者使其部分器官的功能得以充分发挥作用于，把残疾损害降到最低限度，达到应有的健康水平。 第三节 护理学的内容与范畴 一、护理学的理论范畴 二、护理学的实践范畴 护理学的理论范畴 护理学的实践范畴 临床护理 社区护理 护理教育 护理管理 护理科研 第四节 护理工作方法 （一）个案护理（case nursing） （二）功能制护理（functional nursing） （三）小组制护理（team nursing） （四）责任制护理（primary nursing） （五）系统化整体护理 （一）个案护理（case nursing） 特点：一个护士护理一位患者，即由专人负责实施个体化护理。 适用：抢救病人、某些特殊病人、临床教学。 优点：责任明确，可对患者实施全面细致的护理，满足其各种需要；同时可显示护士个人的才能，满足其成就感； 缺点：耗费人力，且护士只能做到在班负责，无法达到连续性的护理。 （二）功能制护理（functional nursing） 特点：以工作为导向，将患者所需的护理活动，依工作性质机械地分配给护理人员，护理工作的主要内容为完成医嘱和执行各项护理技术操作规程，护士被分为“巡回护士”、“治疗护士”、“办公室护士”等。 适用：人员不足。 优点：分工明确、易于管理、节省人力。 缺点：护士缺少与患者交流的机会，较少考虑患的心理、社会需求，较难掌握患者的全面情况，且反复机械的操作规程，易致倦怠，使工作满意度下降。 （三）小组护理（team nursing） 特点：以小组的形式对患者进行护理。小组成员由不同级别的护理人员组成，在小组长的计划、指导下共同参与并完成护理任务，实现确定的目标。 优点：能发挥各级护理人员的作用，较好了解患者需要，因人施护，弥补功能制护理