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108例婴幼儿神经心理发育研究[摘要]目的：观察婴幼儿神经心理发育是否全面、均衡。方法：对就诊的108例儿童进行智力、运动发育商检测和婴幼儿行为记录，对检测结果进行统计学分析。结果：在108例儿童中，智力发育商无1例落后，运动发育商有3例发育迟滞（均为6个月之内）。结论：在开展婴幼儿早期教育时，应常规进行神经心理发育检测，根据结果制订早期教育训练计划，指导家长进行潜能开发训练。 [关键词]婴幼儿；神经心理发育；发育商 [中图分类号]R179 [文献标识码]A [文章编号]1673-7210（2007）06（c）-046-01 小儿生长发育是一个复杂的现象，而0~3岁是小儿身心发展最快速的时期，是开发脑发育和心智潜能的关键时期[1]，此期也是促进婴幼儿体格、智力和良好行为习惯培养的重要时期。许多研究证明，大脑的功能不是自然成熟，而是在环境的影响下发育完善的。因此探讨本阶段小儿智能发育的特点，制定适宜的训练计划，对婴幼儿 智力的发展可起到积极的作用。 1 对象与方法 1.1 对象 选取来我所体检的0～3岁正常健康儿童108例，排除早产、双胎、围产期窒息、核黄疸、惊厥等重大疾病及先天性、遗传性疾病者。 1.2 方法 随机抽取前来我所体检的、符合上述要求的小儿108例，采用湖南医科大学《贝利婴幼儿发展量表》进行发育商检测，算出智力和精神运动发展指数，对结果进行分析。 1.2.1 发展指数分数界定根据《贝利婴幼儿发展量表》，将分数界定如下：130以上（非常优秀），120～129（优秀），110～119（中上），90～109（中等），80～89（中下），70～79（临界状态），69以下（发育迟滞）。 1.2.2 资料统计分析对108例智力及运动发展指数结果进行资料汇总，应用SAS软件进行统计分析。 2 结果 在108例婴幼儿中，智力发育商无1例落后，运动发育商有3例发育迟滞，尤其在低年龄组运动发育指数偏低。智力发展指数各年龄组分布见表1；运动发展指数各年龄组分布见表2。 3 讨论 脑重量出生时为350～400 g，约为成人的25%，1岁时为 出生时的2倍，达成人脑重的50%，2岁时为成人脑重的75%。将出生后17岁所达的普通智力水平定为100，则儿童从出生后到4岁的智力已获得了50%[2]。脑神经系统的发育特点决定了婴儿的大脑具有很大的可塑性和修复性，给婴儿提供适当的丰富刺激可以促进大脑的发育，由此看来，重视婴幼儿的早期教育具有科学的依据，对儿童的未来发展十分重要[3]。 108例婴幼儿智力发展指数总体集中于正常水平，中等-非常优秀者占测试总人数的75%，其智能发育指数的发育水平在各年龄阶段参差不齐，大运动发育指数落后3例（主要集中在0～6个月），精细运动发育指数落后居多（主要集中在6～12个月），落后的原因主要是因为：①家长对此认识不足；②家长认为这些锻炼会损害孩子。为此,我们在进行早期教育时，不应片面强调诗歌、英语等机械记忆，应根据测试结果，针对不同结果注重训练其头、手、四肢的协调能力，刺激相应脑区的功能健全和相互协调，使幼儿在智力水平、运动水平、社会适应能力三方面同步提高。 适宜的早期干预与早期教育能促进神经系统的发育。开展早期教育，应以神经量表为参照，根据检测结果制订不同的教育方案。梁燕琼、余新研究表明，对0～2岁儿童应常规开展神经精神发育筛查。在全面了解的基础上，通过多种形式开展早期教育对提高儿童综合素质有较好的促进作用[4]。 [参考文献] [1]陶国泰.婴幼儿时心理发展是早出人才的关键[J].中国儿童保健杂志，2003，11（2）：108-110. [2]魏书珍，张秋业.儿童生长发育性疾病[M].北京：人民卫生出版社，1998.35-157. [3]沈晓明，金星明.发育和行为儿科学[M].南京：江苏科学技术出版社，2003.29. [4]梁燕琼，余心.佛山市0~2岁婴幼儿神经精神发育筛查[J].中国妇幼保健，2004，19（8）：124. （收稿日期：2007-04-12） “本文中所涉及到的图表、注解、公式等内容请以PDF格式阅读原文”。 1