2006～2008年川渝片区石油企业接触职业危害因素职工体检结果及研究.docVIP

2006～2008年川渝片区石油企业接触职业危害因素职工体检结果及研究[摘要] 目的 总结川渝片区石油企业2006～2008年接触职业危害因素的在岗职工的职业健康情况,分析当前职业健康检查存在的主要问题及解决措施。方法 按照职业健康检查规范中的周期及项目进行在岗职业健康检查。结果 川渝石油片区的主要职业病危害因素为噪声、粉尘、苯系物及硫化氢。2006～2008年共检查接触职业危害因素的在岗职工14452人,发现有169人1项或1项以上的异常结果,异常人数检出率为2.43%。接触噪声作业人员中检出职业禁忌94人,占噪声作业人数的2.33%;发现疑似与职业有关的听损害,需进一步医学观察人员284人,占噪声作业人员的7.35%。粉尘作业人员(含电焊烟尘)中职业禁忌35人,占总人数的1.34%;检出接触硫化氢作业人员职业禁忌32人,占该作业人数的0.59%;酸及化学试剂操作人员职业禁忌1人,占该作业人数的0.25%;检出甲醇作业人员中职业禁忌1人,占该项总人数的0.21%;检出苯及苯系物职业禁忌2人,占总人数的0.65。检出异常情况主要为纯音测定、听力、高仟伏胸片、肺功能、血常规异常。结论 川渝石油片区职工的职业健康存在一定问题,必须加强职业健康监护的管理工作,做好上岗前和在岗期间的职业健康检查和结果的利用,加强基层职业健康防护知识的宣传教育,在做好职业危害因素检测的同时,落实个人防护用品的配戴,发挥职业健康监护作用,切实保护职工的身体健康。 [关键词] 职业病; 职业危害因素; 健康检查 [中图分类号] R13 [文献标识码] A [文章编号] 1673-9701(2009)23-03-03 为了深入贯彻执行《中华人民共和国职业病防治法》、《石油集团总公司职业健康管理办法》、建立健全员工职业健康监护档案,保护员工身体健康,保证企业安全生产,根据《中华人民共和国职业病防治法》、《职业健康监护管理办法》及《职业病诊断与鉴定管理办法》的规定和要求,我们定期对石油野外接触职业危害因素的在岗职工进行了职业健康体检,现就2006～2008年的体检结果统计分析如下。 1 对象与方法 1.1 对象 2006～2008年对川渝片区石油企业20个二级单位从事职业危害作业的在岗员工进行了14452人的职业健康检查。其中男10068人,女4384人,男女比例为2.3∶1。按照年检查人数,2006年3823人,2007年4908人,2008年5721人,3年之比为1∶1.28∶1.50。 1.2 方法 按照《职业健康检查项目及周期》规定的技术规范要求,根据接触的职业危害因素的不同类别确定职业健康检查项目,并根据各单位的需要增加了部分健康体检项目。 2 结果 2.1 一般情况 应检人数15890人,实检14452人,职业健康检查率90.95%,共检出与职业有关的1项或1项以上的结果异常人169人,异常检出率为2.43%。 2.2 职业性健康损害检出情况 见表1,在接触的危害因素中,噪声、粉尘(含电焊烟尘)、硫化氢、甲醇、苯系物、酸及化学试剂以及其他类别中分别发现异常结果人员。 2.3 职业健康体检各项目检查结果 见表2,职业健康体检的主要项目为:内外科、B超、心电图、五官科、高仟伏胸片、肺功能、纯音测定、血常规、尿常规。 2.4 各项检查项目主要异常改变情况 2.4.1 内外科 血压增高,皮肤黏摸异常。 2.4.2 五官科 视力降低、鼻甲肥大、中隔偏曲、咽炎及扁桃体炎等。 2.4.3 心电图 传导阻滞,心律不齐,肢导联电压异常,ST段下移等。 2.4.4 B 超 主要表现为肝、脾增大。 2.4.5 高仟伏胸片 肺纹理增多、增粗,陈旧性结核等异常阴影。 2.4.6 肺功能 肺通气功能下降。 2.4.7 实验室检查 白细胞减少、尿蛋白、尿潜血、尿糖。 2.4.8 纯音测定 单、双侧耳高频听阈位移及听力下降(纯音测听结果是职业性噪声聋听力评定的依据)。 2.5 接触的主要危害因素构成 硫化氢作业5385人,占总检人数的37.26 %;噪声作业3866人,占总检人数的26.75%;粉尘作业2614人,占总检人数的18.09%;甲醇作业466人,占总检人数的3.22%;酸及化学试剂操作394人,占总人数的2.73%;苯及苯系物接触308人,占总检人数的2.13%;其他人员1419人,占总检人数的9.82%。所有危害因素中以硫化氢作业人员为最多,其接触危害因素的人员构成排序为:硫化氢-噪声-粉尘-甲醇-酸及化学试剂-苯及苯系物.具体分布,见图1。 2.6 结果异常的接触职业危害因素类别的人数分布 噪声