30例围绝经期综合症病人心理护理体会.doc

30例围绝经期综合症病人心理护理体会【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1672－3783(2011)08－0183－01 【摘要】目的：通过对围绝经期妇女的心理护理，帮助她们顺利度过这一特殊的时期。方法：运用护理程序对病人进行评估，采用书面宣传册、个体交谈、家庭随访等方法。结果：30例围绝经期综合症的妇女都能正确认识围绝经期的反应，结合医生的治疗，调整心态，收到了比较满意的效果。结论：对围绝经期综合症妇女的心理护理是非常必要的。 【关键词】围绝经期综合症 心理护理 围绝经期综合症是指妇女在绝经前后因卵巢功能衰退、性激素减少而出现的以自主神经功能紊乱为主的症状与体征。多发生于45~55岁之间，主要表现为月经紊乱，潮热、出汗，情绪不稳等。对围绝经期综合症病人应采取心理护理和药物治疗综合的方法，现把我院对30例病人的心理护理体会介绍如下：? 1 临床资料 30例病人均无器质性疾病符合围绝经期综合症的诊断标准，年龄42~56岁，文化程度：本科5人，专科4人，初中21人。? 2 方法 对确诊的病人运用护理程序进行评估，找出心理问题，制定具体的护理措施，进行实施。采用书面宣传册、个体交谈、家庭随访等方法。? 3 心理问题 3.1 恐惧焦虑心理 卵巢功能减退,出现月经紊乱乃至停止,因子宫不再有周期性变化,致子宫和阴道上皮细胞分泌物减少,部分病人产生恐惧焦虑心理,担心自己丧失女性特征,担心影响夫妻生活及家庭和睦。 3.2 抑郁多疑心理 由于卵巢功能衰退同时引起精神上功能障碍，在性格上也有暂时变化，如孤僻、多疑、伤感、多虑、忧伤等。有些病人常常自言自语，多愁善感，抑郁寡欢，情绪极其低落。 3.3 失落烦躁心理 妇女经育龄期过渡到围绝经期，逐渐向老年期迈进，由于社会地位的改变可带来悲观失落情绪，再则由于内分泌功能紊乱，多数妇女变得烦躁，易发脾气，爱激动，稍有不如意，喜恕无常。? 4 护理措施 4.1 正确认识疾病,稳定情绪 采用心理咨询的方法使病人进一步了解围绝经期妇女的生理变化，明确围绝经期综合症的症状成因，引导病人正确认识，进行自我调节。提高心理素质的修养，学会情绪的自我控制能力，树立自身价值观，面对生理变化和工作压力使自己的情绪坚强饱满，保持健康的心理和愉悦的心情，以促进神经内分泌的自我调节。提高心理承受能力，减缓围绝经期的生理变化过程，平衡过度到健康的充满活力的生活当中去。使病人通过学习，认识到各种心理因素与身体变化的关系，客观地了解心身变化与某些环境因素如紧张、松弛的关系，进行放松训练，解除紧张、焦虑。只有提高了广大围绝经期女性心理保健意识，学会自我调节，纠正不良心理，控制不良情绪，才能达到消除或缓解围绝经期综合症的症状，提高生活质量的目的。 4.2 建立健康的生活方式 4.2.1 营养均衡,维持理想体重 多食用奶制品和豆类食品。钙及优质蛋白质的摄入量较多的妇女绝经较晚，因此应注意养成合理的饮食习惯：低盐低脂，优质蛋白，戒烟戒酒。 4.2.2 劳逸结合,适量运动 有研究显示,健康的生活方式(包括节食,行为改变等),有利于围绝经期妇女控制体重和治疗过度肥胖,其中最基本的是要进行有规律的身体活动,从而减少老年代谢性疾病的发生.有氧运动可提高机体的摄氧量,增进心肺功能,是达到健康效应的最佳方式。 4.2.3 保持良好的心态,培养乐观向上的情绪,善于发现生活之美,以宽容大度的态度处世。 4.3 注意卫生,定期检查 进入围绝经期的女性，阴道粘膜缺乏雌激素的刺激和支持，变得菲薄，上皮细胞内糖原减少，阴道酸性降低，局部抵抗力削弱，易受病菌感染，故需特别注意阴部卫生。建议和鼓励妇女每半年或一年进行一次体检，包括做宫颈粘液涂片细胞学检查以及早发现生殖器官肿瘤。针对个人具体情况选择性地进行其他项目的检查，如心电图、B超、血糖化验等，做到疾病的早期发现和早期治疗。指出药物治疗应在医生指导下进行，以避免用药不当产生不良后果。 4.4 进行家庭治疗 将疾病的知识教授给家属，取得家人的同情和谅解，从生理、心理、精神及生活等多方面给予关心、体贴、爱护，使其能顺利渡过围绝经期。 4.5 加强性保健知识教育 通过面对面的交谈和宣传册,纠正诸如“绝经即绝欲”等错误观念。性生活和谐的夫妻不仅精神愉快，而且寿命也长，也是保持中年以后身心健康的重要因素。和谐的性生活对围绝经期的妇女的卵巢功能、垂体―下丘脑功能的调节又起到促进作用。围绝经期由于卵巢 功能的衰退，阴道分泌物减少，出现不同程度阴道干涩，性交疼痛症状，因而导致性欲减退的发生。指导妇女学习性知识，性保健，同时进行提肛锻炼，保证适度和谐的性生活，也利于改善围绝经期的精神症状。 - 总之