34例抑郁症患者整体护理管理.docVIP

34例抑郁症患者整体护理管理【摘要】 目的 总结短期内入院治疗34例抑郁症患者的护理管理经验。方法 做好入院宣教,讲解抑郁症的相关知识,介绍治疗方法,对药物副作用的护理,进行心理护理常规,对家属实施健康教育,出院后的健康指导。结果 大部分患者好转出院,提高了治疗的成功率。结论 实施整体护理提高了患者的生活质量,护理工作至关重要。 【关键词】抑郁症;健康教育;护理管理 【Abstract】 ObjectiveTo summarize nursing management experience of 34 cases of patients with depression the who were hospitalized in short-term.MethodsHospitalizing education,relevant knowledge of depression and therapeutic method were introduced.Nursing of drug side effect,psychological nursing routine,home-nursing education and health guidance after discharge were implemented.ResultsMost patients cured and left the hospital.The success rate of treatment was increased.ConclusionHolistic nursing care can improve life quality of patients 【Key words】Depression;Health education;Nursing management 抑郁症(depression)是一种常见的情感障碍性精神疾病,特点是心情抑郁、失去各种兴趣和快乐感为特征,并常伴有睡眠异常、食欲减退、体重减轻、性欲减退等躯体症状,是目前世界上最易致残的疾病之一[1]。全球疾病负担调查估计,到2020年抑郁症将成为仅次于缺血性心脏病,全球第二位威胁人类健康、增加经济负担的疾患[2]。因此在未来将有更多的人面临抑郁症的困扰。我科是南京军区医学心理科,为“南京军区心理疾病诊疗中心”,开设了心理病房。于2009年3月1日～5月1日共收治34例抑郁症患者。现将治疗的护理管理体会报告如下。 1临床资料 1.1一般资料34例患者,男15例,女19例;年龄29～73岁,平均51.2岁。其中13例因睡眠障碍入院,10例因躯体症状入院,9例因情绪低落入院。临床主要表现为体重下降,睡眠障碍,情绪低落,自我感觉差,自我评价过低,消极甚至绝望自杀。? 1.2治疗及结果患者入住我科心理病房,给予三级疗养护理及心理康复护理。给予药物治疗、心理治疗、脑波及经颅磁刺激治疗。输液:5%葡萄糖氯化钠250 mL,氯硝西泮注射液1～2 mg静脉滴注,1次/d。心理咨询,1次/d。34例抑郁症患者经过有效的治疗和精心的护理,未发生一例自杀行为与出走行为。2008年5月1日,33例患者好转出院。 2整体护理管理 2.1入院宣教为患者介绍住院环境,提供一个安全、舒适、便捷、温馨的就医环境。护士热情接待,主动介绍病房设置及规章制度,并将其随身携带的危险物品交护士妥善保管,使病人感到医护人员值得信任,让病人产生安全感。 2.1.1良好的治疗环境疗区周围环境安静优雅,能提供患者有氧运动的空间。病房内设置宾馆标准间设施,为防止病人采取自伤、自杀行为,要求必须有家属陪同住院。房间设施尽可能简单、舒适,保证患者安全。 2.1.2建立责任制管理制度设主管医生,责任护士管理小组。由主任带领指导,医学专家监管,层层管理,安全用药,保证及时、有效的治疗效果。责任护士了解患者病情变化,能及时反映给主管医生,准确执行医嘱,严格交接班制度。做到重病号严密监护,掌握管理患者的具体情况。 2.1.3介绍抑郁症的主要治疗方法药物治疗:抗抑郁药知识讲解;心理治疗;脑波及经颅磁刺激治疗(国际上近年来兴起的一种无创伤性物理治疗方法)。 2.2用药护理抑郁症的治疗方法很多,有药物治疗、心理治疗、睡眠剥夺治疗、光疗、中药治疗、电休克治疗等。以往主要给予心理治疗,近20年来,随着对抑郁症病因学和病理学研究的进展,逐步确立了药物治疗的主导地位。抗抑郁药是一类主要治疗情绪低落、心情郁郁寡欢、悲观、消极的药物,用药后可以使情绪振奋,增强思维能力及使精力好转。这类药物有许多种,不仅有抗抑郁的疗效,对焦虑不安、强迫状态及恐怖症也有一定疗效。 2.2.1用药前评估与沟通