45例卵巢囊肿切除术后护理体会.docVIP

45例卵巢囊肿切除术后护理体会【摘要】总结45例卵巢囊肿切除术病人的护理体会，主要包括术前的常规准备、心里护理、术后卧床与观察、心电监测、管道的护理及病情观察和加强健康教育等，认为做好病人的诊疗、护理对卵巢囊肿病人保证手术成功尤为重要。 【关键词】卵巢囊肿 切除术 护理体会 中图分类号：R737.31R473.71 文献标识码：B文章编号：1005-0515（2010）11-156-01 卵巢囊肿是妇科常见的肿瘤，可发生于任何年龄，以20－50岁最多见。卵巢囊肿的治疗以手术治疗为主，手术治疗的方式是卵巢囊肿切除术，我院自2008年1月至2010年9月共行卵巢囊肿切除术45例。现将护理体会报告如下： 1 临床资料 2008年1月至2010年9月到我院行卵巢囊肿切除术病人为20例，年龄19－55岁，平均年龄35岁，多数为急诊手术，平均住院天数10天，均治愈出院。 2护理 2.1 心理护理 多数病人出现不同程度的心理障碍，如对疾病缺乏认识、怕患恶性肿瘤、情绪紧张，特别是未生育女性，多疑术后影响生育、影响家庭等。护理人员应及时给予沟通，一定要镇静、果断、工作有序、用良好的语言、温和的态度去与他们交流，消除患者紧张情绪、耐心解释术前术后的注意事项，介绍同种病治愈的病例，鼓励病人。建立良好的护患关系，使病人在良好的心态下接受手术。 2.2术前准备 2.2.1 术前常规检查生化全套、术前四项、凝血四项、交叉配血、心电图、胸部X线摄片、彩超检查是否正常。 2.2.2 手术野的准备，剃会阴毛及汗毛；禁食，防止术中发生窒息或吸入性肺炎，也可防止术后腹胀；术前导尿并留置；做好青霉素及普鲁卡因过敏实验；术前30分钟常规给予阿托品0.5mg，肌注。 2.3 术后护理 2.3.1 根据麻醉情况取舒适体位、硬膜外麻去枕平卧6－8小时，减轻术后头痛。若为全麻则取头偏向一侧去枕平卧6小时。 2.3.2严密观察生命体征的变化，每15－30分钟1次，直至平稳，必要时及时告知医生。 2.3.3保持导管通畅，观察尿量及颜色并记录，及时更换尿袋，每日会阴清洁2次，预防感染，术后2天拔除尿管。 2.4 饮食护理 术后禁食、禁饮6小时，6小时后少量流质饮食，禁食豆类、牛奶等易产气食物，通气后选择高营养、高维生素等易消化食物。 2.5疼痛的护理 术后按条件使用镇痛泵，对切口的止痛效果明显，同时观察镇痛泵的使用情况，并向家属及病人做好交待，镇痛泵一般术后48小时后撤除，必要时加以肌注异丙嗪25mg、杜冷丁50mg。 3切口护理 注意观察切口敷料是否干燥、有无渗血情况，若有渗血及时更换。 3.1 术后1天开始应用DOCTOR、LIFE（气压治疗仪）对下肢进行治疗，每日2次，主要预防深静脉血栓形成。 3.2 术后24小时开始使用红外线治疗仪，对切口部位进行照射，每次15分钟，每日2次；并用碘伏涂擦切口，促进切口愈合。 3.3 术后24小时下床活动，以增加肠蠕动，防止肠粘连及术后并发症的发生。同时交待活动时（如咳嗽）要保护好切口。 4 小结 通过医护人员的精心医治和护理，术后病人按期出院，术后护理无1例并发症，良好的护理是对病人实施全方位的关心与战胜疾病的信心，提高了护理质量，是病人顺利康复出院。 参考文献 [1]1例子宫切除术后患者的心理表现及护理 当代护士2009，5（85） 1