48例慢性盆腔炎使用BVK-50微波治疗仪及中药液保留灌肠疗效观察及护理.docVIP

48例慢性盆腔炎使用BVK-50微波治疗仪及中药液保留灌肠疗效观察及护理[关键词] BVK-50微波治疗仪；保留灌肠；盆腔炎 [中图分类号] R473.71[文献标识码]C [文章编号]1673-7210（2009）03（a）-109－０1 BVK-50微波治疗仪在国内已有了广泛的应用，其疗效已得到充分的认可，我院2005年1月~2007年12月共收治病人700余例，随机抽样，取48例症状较典型的病例进行疗效观察，在应用BVK-50微波治疗的基础上，同时辅用中药液保留灌肠获得满意的效果。现报道如下： 1资料与方法 1.1一般资料 我院收治因慢性盆腔炎引起输卵管阻塞造成不孕症13人，盆腔积液（盆腔囊肿）35人，症状均为下腹及腰骶部疼痛，白带增多、黄稠，妇科检查盆腔或附件区压痛及输卵管增粗，呈条索状，盆腔一侧或双侧触到囊性肿物，周围粘连及肿物活动受限与子宫不易分开。随机分治疗组24例，对照组24例，两组患者年龄22～41岁，平均28.2岁。 1.2方法 1.2.1治疗组经医生确诊后，转为护理组，首先嘱患者将中药方剂（桃仁10 g，红花10 g，川芎10 g，地丁10 g，金银花10 g，蒲公英10 g，丹参10 g，红藤10 g），如有包块加三棱10 g，莪术10 g。用凉水浸泡20~30 min，水高出面5~6 cm。煎煮方法：先猛火至沸，后文火慢煎，一般煎30～40 min，煎好过滤，温度38~40℃，取浓缩液100 ml（自带备用）。 操作方法：嘱患者晨起排空大便，取左侧卧位，常规消毒，按保留灌肠方法将药液灌入，待3～5 min，取平卧位将依人舒抑菌膏推射剂射入阴道。再将BVK-50微波治疗三腔阴道气囊管涂抹石腊油后插入阴道，气囊内注水10 ml，接通微波天线，连接循环水开始治疗，水温控制在38~40℃，维持20~30 min，即可拔管。 疗程方案：10 d为1个疗程，每天一次，一般1~2个疗程，观察疗效。 1.2.2对照组按传统方法，使用抗生素抗感染治疗，加口服中药，方剂同上（清热凉血，活血化瘀）。 2结果 通过BVK-50微波治疗与中药液保留灌肠。治疗组治愈14例（症状消失，其中怀孕3例）、有效7例（妇科窥阴器及B超检查囊性肿物缩小）、显效3例（妇科窥阴器及B超检查囊性肿物缩小），对照组分别为8、6、10例。见表1。 3护理体会 3.1做好护患沟通 耐心细致的解释，是护患沟通的桥梁。患者在接受BVK-50微波治疗前，给予心理疏导，解除因病痛折磨，四处求医造成的心理压力，精神紧张而担心治疗效果，有些患者甚至恐慌病情严重性。例如：输卵管阻塞引起不孕症，给青年妇女造成心理伤害，影响夫妻感情[1，2]。又如迁延不愈的慢性炎症影响夫妻性生活，严重影响工作，为此，做好心理护理给患者提供良好的医疗环境，对构成和谐社会、和谐家庭有着重要的作用[3]。 3.2心理护理 给予患者心理支持，建立自信。因来就诊的患者中大多数是20～40岁的年龄段，尤其是20岁左右的年青人，她们中有些人都有个人隐私，不洁性生活史，甚至有很多难言之隐[4]。因此护士应尊重患者的职业特点，耐心倾听患者陈述，给予适当解释、安慰，设身处置地为患者着想，从患者的角度去感受、理解，分担患者的痛苦，使患者配合治疗。 4讨论 慢性盆腔炎是妇科常见病、多发病。BVK-50微波治疗仪具有扩张血管，改善血液循环，提高代谢，改善营养，促进组织再生，缓解痉挛，消炎止痛之功效，其疗程短，见效快，辅佐中药液保留灌肠，中药红花、红藤、丹参、莪术等具有清热解毒、凉血、活血化瘀等作用。而依人舒抑菌膏推射剂，也是中药合成：黄莲、黄芩、大黄、蛇床子、苦参等同样是清热利湿，活血化瘀。故三者联合应用，并能增加药物吸收率，提高治愈率[5]。 [参考文献] [1]徐红.VLH-D盆腔治疗仪加中药灌肠治疗慢性盆腔炎的临床观察 [J].现代中西医结合杂志,2006,17（9）：37. [2]任兴业,巩丽华,邹晓燕,戚桂珍.三黄液保留灌肠联合微波治疗慢性盆腔炎30例临床分析[J].山东医药,2000,52（20）：56-57. [3]霍文英,李武营.盆腔注药治疗慢性盆腔炎268例[J].第四军医大学学报,2004,39（16）：92. [4]贾爱玲,于淑波.应用超短波治疗慢性盆腔炎[J].齐鲁护理杂志,2006,75（10）：77. [5]纪利侠,张晓娟.综合疗法治疗慢性盆腔炎78例疗效观察[J].临床和实验医学杂志,2008,7（1）：119-120. （收稿日期：2008-12-17） 1