78例休克肠临床治疗研究.docVIP

78例休克肠临床治疗研究【摘要】目的 探讨“休克肠”的临床治疗方法和防治措施。方法 采用回顾性分析我院收治的78例休克肠的患者的临床资料，采用综合治疗的方法，积极补充液体纠正休克，肠内营养，应用抗生素抗感染，使用奥曲肽抑酸以及莫沙比利促进肠蠕动等综合治疗，观察临床疗效，并对所得的结果进行分析。结果 肠内营养在纠正休克的基础上越及时越好，综合疗法的效果不是立刻见效，而是随着用药时间慢慢发挥着显著的作用，尤其是在治疗后24h～48h。结论 肠内营养配合综合疗法治疗休克肠取得了令人满意的疗效，值得在临床上应用和推广。 【关键词】休克肠 治疗 防治 中图分类号：R547文献标识码：A文章编号：1005-0515（2010）12-014-02 78 cases of clinical treatment of shock bowel ZHANG Bin Jintang County,Sichuan Province Huaikou Center Hospital,Chengdu 610404 【Abstract】Objective To investigate the“shock bowel” clinical treatment and prevention measures. Methods Retrospective analysis of 78 patients in our hospital from shock and intestinal clinical data of patients, combined treatment approach, and actively correct shock fluids, enteral nutrition, antibiotic resistant infection, acid suppression using octreotide and mosapride comprehensive treatment for bowel movements, observe the clinical efficacy, and the results were analyzed. Results Enteral nutrition in the correct shock on the basis of the more timely as possible, the effect of combination therapy is not immediately effective, but slowly with the medication time to play a significant role, especially in the treatment 24h ~ 48h. Conclusion Combined Treatment with enteral nutrition achieved satisfactory intestinal shock effect, worth in the clinical application and promotion. 【Key words】shock intestine; treatment; Prevention 休克肠指的是与严重的战、创伤、大面积烧伤、机体发生严重的感染、休克等伤害因素并存的潜在于肠道可引起低血压、低灌注或隐性肠道休克能够导致肠道黏膜缺氧、缺血，屏障功能障碍，并诱发引起肠源性全身炎症反应综合征(SIRS)、多器官功能障碍综合征(MODS)等一系列反应，称为“休克肠”[1]。随着人们对内科学的深入和理解，对于休克肠的危险性已经有了全面的认识，但对于引发休克肠的病因、发病机制一直没有相关的文献和确切的定论，对其临床治疗和防治措施有着很大的影响。本文对78例休克肠患者的临床资料进行了回顾性分析，旨在以探讨治疗休克肠的方法和有效的防治措施，希望为临床提供帮助，提高疗效。 1 资料与方法 1.1 一般资料 收集整理我院于2007年4月～2009年10月间收治的因各种原因导致休克肠的患者78例及临床资料，其中男性患者43例，女性患者35例，年龄25～63岁，平均年龄44岁，病因包括严重的外伤、败血症所引起、过敏性休克引起等。所有患者均符合以下几点：①休克时的血压(8mm。 2 结果 经过肠内营养及综合治疗，78例患者中治愈患者18例，显效29例，有效24例，无效7例，有效率91.02%。肠内营养在纠正休克的基础上越及时越好，综合疗法的效果并不是立刻见效，而是随着用药时间慢慢发挥着良好的作用，尤其是在治疗后24h～48h。 3