78例外伤后急性脑肿胀临床研究.docVIP

78例外伤后急性脑肿胀临床研究【摘要】 目的：探讨外伤后急性脑肿胀的临床特点及救治措施。方法：选取我院2007年7月~2009年10月收治的78例急性脑肿胀患者的临床资料，分析患者的临床特点及综合治疗的疗效。结果：外伤性脑肿胀患者的病死率高，要积极采取有效的救治措施，在本组中，恢复生活自理38例，占48.72%，中度残疾20例，占25.64%，重度残疾13例，占16.67%，植物生存4例，占5.13%，死亡3例，占3.85%。结论：外伤性脑肿胀危险性高，主要的确诊手段是及时进行CT检查，选择恰当的治疗措施，早期手术和减低颅内压，可有效降低患者的致残率和死亡率以提高患者的生活质量。 【关键词】 脑肿胀；外伤性；治疗；临床疗效 78 cases of traumatic brain swelling after acute clinical analysis Xiong BinChen YuepingHu Zhi Tao (Dali, Yunnan Province People’s Hospital of Neurosurgery, Dali, Yunnan 671000) 【Abstract】Objective: To investigate the acute brain swelling after trauma the clinical characteristics and treatment measures. Methods: The hospital in July 2007 ~October 2009 78 patients with acute brain swelling in patients with clinical data of patients with clinical features and efficacy of combined therapy. Results: Traumatic brain swelling in patients with high mortality, treatment should actively take effective measures in this group, 38 cases of self-care recovery, accounting for 48.72%, moderate disability in 20 cases, accounting for 25.64%, 13 cases of severe disability, 16.67%, 4 cases of plant survival, accounting for 5.13%, 3 patients died, accounting for 3.85%. Conclusion: Traumatic brain swelling high-risk, confirmed the main means of CT examination in a timely manner, choose the appropriate treatment, early operation and reduce intracranial pressure, can effectively reduce the morbidity and mortality in patients to improve the lives of patients quality. 【Key words】brain swelling; traumatic; treatment; clinical efficacy 外伤后急性脑肿胀(posttraumatic acute brain swelling，PABS)，是指外伤后数小时（一般是（4~14h）脑组织广泛肿胀，是在严重脑挫裂伤或者广泛性脑损伤之后所发生的急性激发损害，以青少年多见，发生率为10~30%[1]，分为急性大脑半球肿胀和急性全大脑肿胀，一般在伤后2~4h内出现一侧或者双侧脑组织广泛肿大，是一种严重的脑外伤表现，临床发展过程迅速，患者往往在短期内死于颅内压增高，本文重点介绍急性脑肿胀的临床特点及救治措施。 1资料和方法 1.1一般资料 选取我院2007年7月~2009年10月收治的78例急性脑肿胀患者的临床资料，男性41例，女性37例，年龄在12~62岁之间，平均38.5±4.9岁，外伤原因：交通原因所致外伤38例，坠落伤22例，因暴力外伤15例，其他原因3例，脑肿胀在外伤2小时以内出现者38例，在2～4小时出现者31例，在4~24小时内出现者5例，在24小时后出现者4例。患者受伤后均