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7岁、14岁――预防贫血关键期中国体质健康调研组在1995年和2000年分别对73456名、87333名青少年儿童进行了调查，结果，他们得到了很多非常有价值的数据和发现。其中之一便是―― 重点防边缘性贫血 研究揭示，从1995到2000年，贫血检出率大幅度下降，其中城市中下降幅度大于乡村，男生大于女生，低年龄小学生大于初中生，这是我国社会经济发展、人民生活水平提高、动物性食物摄入增加的客观反映。但是，学生贫血问题尚未得到彻底改善，还存在以下几个问题：①多数年龄组低血红蛋白检出率达20%左右，明显高于发达国家水平；②乡村学生的贫血改善幅度较小；③学龄初和青春发育高峰阶段是两个薄弱环节，尤其是后者；检出率下降缓慢，部分年龄组甚至有所回升。 同时，家长要认识到贫血的真正原因。传统认为女生容易因月经期失血而发生贫血。其实，女孩月经期一般仅失铁2.8毫克左右，但体内造血机制活跃，完全可在短期内补足丢失的铁。边缘性贫血容易通过补血纠正，但处于旺盛生长阶段的青少年，对铁的需求量高，容易出现贫血反弹现象。总之，真正的贫血原因是铁储备不足。所以，应通过科学膳食，增加铁储备，从根本上改变动辄发生贫血的被动状态。 除此之外，2000年的调查表明，青少年中出现边缘性贫血比率大幅增加，而中度以上贫血比率显著减少。这一方面说明通过积极防治，青少年贫血可望得到进一步改善，但同时也告诉人们，应该重点预防边缘性贫血。例如，在贫血检出率相对较高的7岁小学生中，城市男生中的边缘性贫血比率从原来的66.9%增加到75.2%，增幅明显。同时，14岁的青少年（尤其是男生）因生长和性成熟迅猛等因素，通常是最易发生缺铁性贫血的人群，调查也证实了这一点。该年龄城市男生的边缘性贫血比率从64.9%上升到70.9%，乡村男生从61.2%上升到70.9%，乡村女生从67.5%上升到77.5%，只有城市女生无明显变化。 补铁是关键 首先，要知道孩子在7岁和14岁时最容易发生贫血，此时更需要注意“保护”。当然，这不是说其他年龄的孩子就不需要防贫血了。 其次，要注意识别贫血的主要表现，争取早发现，早治疗。孩子发生贫血后，一般可有下列表现：①体力下降，尤其是缺乏持久性耐力；② 注意力不集中，逻辑思维和记忆力下降，造成学习效率低下，成绩不良；③免疫下降，容易发生感冒、气管炎等上呼吸道感染。 怎样为孩子正确补铁 一、 正确挑选富铁食物 挑选含铁食物时，不能光看含铁量，还要看铁的吸收率。最符合这两个条件的食物有猪肝、鸡鸭血汤、瘦肉、鱼虾等，这些食物都含有血红素铁。其中，瘦牛肉和猪肝铁吸收率最高，为25%，瘦猪肉和鸡鸭血为20%；鱼虾14%～17%。 许多人认为鸡蛋和牛奶也是动物性食品，营养丰富，因而把它们当作补血营养品，这是一种误解。因为其中的铁属于非血红素铁，难以被分解，而且易受其他食物成分干扰，吸收率很低。例如，鸡蛋含铁量很高，每个达1.2毫克左右，但其中大部分铁被蛋黄素牢固结合，吸收率只有5%。即使每天吃两个鸡蛋也只能摄取0.12毫克铁，不能满足青少年的需要（在青春发育高峰阶段每天应有2毫克摄入）。牛奶含铁量为0.2毫克/100毫升，每天喝500毫升理应摄入 1毫克的铁，但牛奶中丰富的钙和磷会干扰铁的吸收，使牛奶的铁吸收率不到10%。 平时，家长要想方设法在孩子的膳食中增加富含血红素铁的动物性食物，尤其是在较贫困的农村地区。以谷类为主且种类单调的膳食，因食物中含大量磷酸、植酸和草酸，容易和铁结合，妨碍其吸收。许多国外专家认为，这就是发展中国家的人群中缺铁性贫血高发，即使治好也难以防止复发的主要原因。也就是说，一些植物性食物，并不具备良好补铁作用。如菠菜的铁吸收率只有2%，大米1%，玉米3%，大豆和豆制品3%～6%，莴苣为4%。这些铁还会因为食物中植酸的干扰，使实际吸收量更低。当然，也不能盲目增加膳食中的动物性食物成分，导致营养素失衡，诱发肥胖、高脂血症、冠心病等成年期疾病。 二、增加维生素C的摄入 食物的补铁作用并不单纯，有的相辅相成，起促进作用；有的则相互拮抗，起抑制作用。近年来的大量研究证实了维生素对铁吸收有促进作用。国外研究证实，服用25毫克维生素C，可使食物铁吸收增加1. 5～2倍，50毫克维生素C可增加2～3倍，100毫克维生素C可增加3～5 倍，200毫克维生素C可增加6倍。因此，专家建议，每个青少年，平均每天应摄入500克新鲜、富含维生素C的蔬菜（如西红柿、油菜、小白菜、大白菜、柿子椒、菠菜）。烹调则要急火快炒，尽量吃凉拌菜或直接生吃，以增加对铁的吸收。不过，维生素C促进非血红素铁增加的作用，只发生在两者同时服用时。如果食用在前或在后，都没有明显作用，或促进作用不强。 瘦肉、猪肝、禽肉等不