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BMI对血压、血糖、血脂影响.doc

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BMI对血压、血糖、血脂影响

BMI对血压、血糖、血脂影响[关键词] BMI;影响;心脑血管疾病 [中图分类号] R54[文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2007)06(a)-104-01 BMI(体质量指数)是评价肥胖的重要指标之一,随着我国人民生活水平的提高,肥胖症的发病率呈明显上升趋势,肥胖伴随疾病如高血压、冠心病等相关心脑血管疾病的发生率、病死率、致残率也明显增加,严重影响着人们的身体健康和生活质量,为此探讨BMI与血压、血脂、血糖的关系有着极其重要的意义。 1 对象和方法 1.1一般资料 选择2006年在我院进行体检的城镇职工资料完整者1 298例。其中男性786例,女性512例,根据BMI(体重指数)分成两组:超重肥胖组:BMI≥24,634例;对照组:BMI<24,664例。 1.2 方法 对观察对象测量身高、体重并计算BMI(体质量/身高2,kg/m2),血压测量使用汞式血压计,取坐位右臂,休息10 min后连测2次取平均值。血标本收集空腹静脉血,采用自动生化仪检验血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、空腹血糖(FPG)。 1.3诊断标准,高血压按WHO/ISH的诊断标准 收缩压(SBP)≥140 mmHg和/或舒张压(DBP)≥90 mmHg,或近两周内服降压药者;血脂按1997年全国血脂会议推荐标准,以TC≥5.7 mmol/L为高胆固醇血症,以TG≥1.7 mmol/L为高甘油三酯血症;二者居一者均为高脂血症;空腹血糖(FPG)>6.1 mmol/L为血糖异常,FPG7.0mmol/L为糖尿病[1]。 1.4统计方法 选用SPSS11.0软件,均数比较用U检验,率的检验用χ2检验,相关性用直线相关分析。 2 结果 两组(不同BMI组)SBP、DBP、FPG、TC、TG有显著性差异(P<0.01),即超重肥胖组显著高于正常组(表1)。 两组高血压、糖尿病、血脂异常的患病率有非常显著性差异(P<0.01),即肥胖超重组高血压、糖尿病、血脂异常患病率均高于正常组(表2)。 BMI与SBP、DBP、FPG、TC、TG呈显著性正相关(P<0.01)(表3)。 3 讨论 BMI是判断超重肥胖的重要指标,而肥胖带来的健康问题引起了全球的关注,1997年世界卫生组织(WHO)宣布肥胖症已成为全球性疾病,正式将肥胖确定为威胁健康的三个最重要的慢性流行性疾病之一。 本组资料显示,BMI与高血压、代谢指标关系密切,当BMI增加超过正常标准,而成为超重肥胖者,其SBP、DBP、FBG、TC、TG水平显著于正常组,高血压、糖尿病、高脂血症(高TC、高TG)患病率也明显增高,特别是高血压和高TG尤为显著,提示降低BMI值能显著降低血压、血糖、血脂心脑血管危害因素水平,预防控制高血压、糖尿病、冠心病,特别是高血压和冠心病,是因高TG是冠心病的独立危害因素[2]。 直线相关分析发现BMI与SBP、DBP均有较强且有显著意义的相关,这是由于随着BMI值的增加,体内脂肪组织增加,肾上腺皮质功能亢进,水钠潴留,循环量增加,致使血压增高;而BMI与FPG、TC、TG显弱,但有显著意义的相关,此结果和周冬梅等人报道有所差别[3], 可能本地与周冬梅文献报道地存在饮食习惯、结构差异所致,因为血脂、血糖异常即受机体自身代谢因素,又受饮食习惯等因素的影响。因此,改正不良的饮食习惯对控制TC、TG、FPG有着积极的作用。 本资料证实BMI超出正常者其高血压、血糖异常、高脂血症发生率高于正常人,说明BMI与心脑血管危险因素密切相关,降低BMI对预防心脑血管疾病有重要意义。 [参考文献] [1]叶任高,陆再英.内科学[M].第六版.北京:人民卫生出版社,2004.797. [2]周冬梅,刘辉.超重与肥胖对血压、血糖和血脂的影响[J].农垦医学,2003,25(3):170. [3]丁本增,周秀芹.肥胖患者264例血脂、血糖和血压的调查分析[J].临床军医杂志,2004,32(4):88. (收稿日期:2007-04-01) 本文中所涉及到的图表、注解、公式等内容请以PDF格式阅读原文。 1

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