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HIS系统在医院经济管理中应用[摘要] 市场的发展对医院的经济管理工作提出了更高的要求。实现医院经济管理的信息化，成为医院发展的客观需要。本文以HIS系统在我院的应用为例，详细分析了HIS系统在医院经济管理中的作用和重要意义。 [关键词] 新形势；医院经济管理；HIS系统；探讨 [中图分类号]R19 [文献标识码]B [文章编号]1673-7210（2008）05（b）-120-02 当前形势下，医院经济管理已成为医院管理的一个重要分支，但我国医院的信息处理基本上还停留于手工方式，劳动强度大且工作效率低，因而在经济管理上存在跑、冒、滴、漏现象；医院物资管理由于信息不准确以致“物不能尽其用”，导致医疗绩效较低、医疗成本较高等。在这种情况下，应用医院管理信息系统（HIS）成为我国医院自身生存与发展的必然需求。通过医院管理信息系统的有效运行，可以实现医疗信息的全过程追踪和动态管理，提高医院经济管理的质量和效率。下面以HIS系统在我院医药经济管理中的应用实际为例，通过介绍分析该软件在经济管理中作用，给今后医院经济管理工作提供一定的参考。 1 方便医疗收费管理 医疗收费是由HIS系统[1]根据医护人员录入的患者医嘱计费发生费用的。科室通过HIS系统间接给患者计费。通过HIS门诊收费划价系统可实现处方录入、处方挂起、药品划价、收费退费管理、结算报表查询等，快捷而方便。HIS系统中医生站、护士站，“药房”检查检验等患者发生费用处与价格管理的经营，改革办、医保办等掌握政策的科室同时在系统中运作，HIS系统中各项医嘱收费项目都是由专职人员严格按物价部门的规定，及时维护医嘱计费项目，由医务处、医保办、经营改革办共同核定，这样有效地保障了医疗收费的准确性。HIS门诊收费监控系统，实现对门诊收费情况进行监督、管理、查询等功能。管理人员通过提取和查询所管辖范围内的数据，以病种、患者、财务、日期、单位、检查项目、费用项目等查询条件，提供交互式综合查询数据，进行一定的数据质量检查。在确保数据质量的前提下加强信息分析，从医疗形势、医疗成本、医院收入和收益等方面考查医院的经济运营情况。 2 整合医疗物资管理 HIS信息系统对医疗物资实行了严格的进、销、存管理。医疗物资管理是医院的大后院。HIS管理功能通过药库管理系统、物资管理系统的应用，使医院药品、卫生材料、办公用品、被服等物资纳入计算机管理之中。如药品这一项，医院的主要医疗成本来源于药品，能否管好、用好药品直接关系到医院的收益。HIS系统的引进实现了药品从金额管理到数量管理的转变。高效盘点功能减少了药品的无谓消耗，整个药品管理形成了良性的链式循环，可以对各库房进行实时监控和动态管理，使医院可以精确计划采购，实现零库存，可以使医院更加有效地安排和调度资金，减少不必要的现金储备，降低财务费用，大大提高了资金的周转率。 3 精确成本核算管理[2] 医院成本核算是医院经济管理的核心。医院作为一个单位，成本是其重要的经济管理项目。以前医院成本核算是手工操作，一方面基础数不全、不准，工作量统计口径不统一，如检验科按化验单、病理科按蜡片、门诊按人次、住院按出院人次等；二是分析手段落后，等核算部门花大力气汇总、归集好，已经时过境迁，无法达到及时统计、分析、控制的目的。HIS系统的实施使全成本核算成为可能，它提供了大量的卫生经济信息且数据准确及时，能对医院的成本消耗进行有效控制和管理，监测成本的变化，分析成本的构成。对医院的重点科室进行成本效益分析，对医院的经济效益进行同比分析，使医院的经济管理由定性管理转为定量管理，提高了管理效益和工作效率，同时还将分析的情况及时反馈到各科室，让全院职工了解自己工作的真实价值和工作成本，让院领导知道医院的纯利润来自哪些部门、哪些项目和哪些人员，能够为医院决策提供真实可靠的数据。通过全成本核算大幅度降低了成本，调动了全员的积极性，提高了业务收入的“含金量”，使医院的经济实现了跨越式发展。 4 掌控医院运行动态[3] HIS系统渗透到医院的经济管理必然会使医院内信息流的速度加快，给管理决策提供快速回应的时机，主要体现在信息流动得到及时反馈，尤其是对决策较重要的信息能够及时反馈给决策者，同时决策者对反馈信息的快速处理提高了医院的整体运作效率。提升了员工的办公效率，提高了经济管理工作的效率，同时使经济管理工作更趋于规范化和科学化。提高资金的使用效率，HIS系统参与医院经济管理对于充分有效地使用医院资金起到良好的作用，首先能够及时了解资金动态和分布情况，其次能加速资金的周转速度，同时将医院医疗水平、大型医疗设备、材料消耗、患者来源等作为一种有机的调节工具和手段，使医院各方面的经济工作整体协调，从而达到经济管理工作的外部扩展与内部挖潜的