X线数字摄影(DR)在疗养体检中应用.docVIP

X线数字摄影(DR)在疗养体检中应用【摘 要】 目的 探讨X线数字摄影(DR)在疗养体检中应用的优势。方法 运用DR对疗养员进行体检。结果 DR投照剂量少，曝光宽容度大，影像分辨率高，提高了影像诊断的准确率，兼有打印、无胶片储存、刻录和通讯功能，操作方便、快捷，提高了工作效率。结论 DR在疗养体检中有着无与伦比的优势，DR取代传统X光机是放射影像发展的必然趋势。 【关键词】 疗养体检；X线数字摄影(DR)； 感应介质；X线探测器；操作控制台；影像工作站 为提高疗养质量，我院于2007年5月安装了一套X线数字摄影系统(DR)，笔者通过一年多的使用，深感与传统的X光机相比，DR在疗养体检中存在诸多优势。 1DR的结构与优势 我院安装的DR由IMIX-2000型X线数字摄影机、医诺PACS-2005数字影像工作站、BarcoE 3620医用竖屏、DRYPIX 4000富士激光相机等部件组成。 1）IMIX-2000型X线数字摄影机的多功能U型臂机架一端是X线管球，另一端是数字X线探测器。两端相距可水平拉伸从1.2～1.8 m，多功能U型臂X线机架能够在立柱上上下移动1.3 m，自由旋转0°～90°，数字X线探测器亦可自由旋转45°，辅之以定位指示灯和活动诊断床，能满足临床所需各种体位的投照，与传统X光机的悬臂式管球、固定式诊断床相比，操作更方便，体位摆放更快捷。 2）数字X线探测器接收X线信号并将其转化为数字信号，它与传统的放射线成像方式不同的是用高敏性的感光介质代替了传统的增感屏――胶片来接受X线管发射出的穿透人体的X线，并将感应介质所记录到的X线影像信息以数字化图像方式重放。由于其感光介质的高光敏感性，大大降低了X线的投照剂量，从而降低了X线对检查者和受检者的辐射损伤。同时高光敏感性的感光介质，扩大了摄影曝光的宽容范围，并且所得到的影像具有极高的分辨率，其对比度、清晰度使传统的X光片无法望其项背。 3）检查者通过操作控制台完成疗养员资料的输入，摄影参数(kV、mAs)的确定和曝光过程的控制。摄影参数可以人工操作确定，亦可依赖操作控制台专用电脑中预先设置的摄影参数。操作控制台电脑程序内共设定了从颅骨、胸部、脊椎、腹部、骨盆、上肢、下肢等七大部位共计38个体位的摄影参数，并可根据疗养员不同的年龄、性别、体厚、体位和诊断要求，通过操作控制台面板进行修正，能够满足疗养体检各种部位、体位的投照要求，操作简便、快捷。摄影曝光完毕后，X线探测器在数秒内完成X线影像信息的读取和数字化图像的重放，显示在操作控制台电脑的显示屏上，检查者可以通过调整窗宽和窗位得到满意的图像，然后将其发往影像工作站。如果体位摆放不当或条件选择不当，致使影像达不到诊断要求，检查者可即时将影像删除重新进行摄影，而传统的X光机摄影过程中，由于无法即时得到X光片的影像结果，必须经过胶片显影、定影、漂洗、晾干等一系列冗长繁杂的过程后方能得知X光片是否能够达到诊断的要求，如果X光片不能满足诊断的要求，还得将疗养员从临床科室叫来重新摄影，既消耗体检者的体能，增添精神负担，又耽误诊断的时间。 4）IMIX-2000型数字X线机配备的医诺PACS数字影像工作站2005集DICOM服务器、影像工作站及诊断报告工作站于一身，其影像工作站软件医诺PACS 3.0系统主要由图像处理模块、影像数据管理模块、诊断报告模块、光盘存档模块、DICOM通讯模块、胶片打印输出模块等功能模块组成，具有完善的影像数据库管理功能，强大的图像后处理功能，大大提高了临床诊断的准确率。影像工作站配有两个BarcoE 3620医用竖屏，实行双屏显示，使操作更为方便、快捷。① 医诺PACS 3.0系统的图像处理模块具有强大的后处理功能，诊断医师可通过调整窗宽和窗位获取高清晰度和高对比度的影像，可以根据诊断的需要，将影像进行图像漫游、无级缩放、局部放大、测量、增强、黑白反转、区域剪裁、图像灰度、边缘柔化、锐化，还可以将影像以数字电影方式回放。②医诺PACS 3.0系统的影像数据管理模块实施影像的存储、查询应答、工作清单列表、采集、传输、转发、检索、备份以及光盘刻录等服务功能。并可以对本地及远程DICOM服务器进行各种方式的查询。大大提高了影像的浏览速度，改变了传统X光摄影影像的唯一储存方式是胶片的历史，存档的胶片既容易受潮、霉变难以妥善保存，又易因临床科室或患者的借阅造成丢失。还避免了因为疗养员多为外埠来院疗养，X光摄影即使有阳性发现出院时也不能让其将影像资料带走，出院后如若需要复诊或会诊还得重新拍片等带来的诸多不便。③医诺PACS 3.0系统的诊断报告模块具丰富的诊断报告模板，诊断医师也可预设和编辑模板和自定义报告样式。所见即所得报告书写模式，同时可以调节字体、颜色、字号、