α干扰素栓及泡腾片对阴道清洁度影响临床比较.docVIP

α干扰素栓及泡腾片对阴道清洁度影响临床比较[摘要]目的：探讨α干扰素栓对阴道清洁度的影响。方法：选择阴道清洁度为Ⅲ～Ⅳ度的门诊患者100例，随机分为α干扰素栓治疗组（干扰素栓组）60例和洁尔阴泡腾片治疗组（对照组）40例。结果：干扰素栓组有效率为96.7%，对照组为65.0%，两组比较有非常显著性差异（P＜0.01）。结论：α干扰素栓对治疗阴道感染所致的白带增多、异味、外阴阴道瘙痒、性交痛等均有明显疗效，特别对白带增多及阴道瘙痒的治疗效果更加显著，且使用方便，无不良反应，是比较理想的外用药物。 [关键词]α干扰素；阴道清洁度 [中图分类号]R711[文献标识码]B[文章编号]1673-7210（2007）03（c）-059-02 阴道清洁度检查对诊断生殖系统炎症及做术前准备防止炎症发生有很大帮助，泌尿生殖系统的各种感染是使阴道清洁度变为Ⅲ度的主要原因。α干扰素栓对病变组织具有选择性作用，可以消灭阴道内的病原微生物，同时保护生理菌群的生长，维持阴道内的酸性环境。笔者在2004年1月～2006年12月用α干扰素栓对阴道清洁度的影响进行临床研究，现将结果报道如下： 1 资料与方法 1.1 一般资料 选择门诊患者100例，分为α干扰素栓治疗组（干扰素栓组）60例，洁尔阴泡腾片治疗组（对照组）40例，治疗前常规行阴道分泌物涂片检查。所有病例用药前做常规分泌物涂片检查，阴道清洁度均为Ⅲ度或Ⅳ度，干扰素栓组和对照组治疗期间除指定药物外禁用其他药物，并嘱患者禁止同房。年龄最小18岁，最大54岁，平均31.6岁。临床表现：主要为阴道瘙痒、白带异味、性交痛。 1.2 方法 两组均在月经干净第2～7天开始治疗，治疗组用武汉天奥制药公司研制生产的α干扰素栓剂1枚放入阴道深处，1次/d，6 d为1个疗程；对照组选用洁尔阴泡腾片1枚放入阴道深处，1次/d，共6枚。两组用药结束后复查白带常规。 1.3 疗效评价 根据DoderIeir阴道清洁度检查标准，治疗后的检查Ⅰ、Ⅱ度为有效，Ⅲ度为无效。 2 结果 2.1 干扰素栓组及对照组对阴道清洁度Ⅲ度病例治疗后疗效比较（表1） 干扰素栓组有效率为96.7%(58/60)，对照组为65.0%(26/40)，比较有非常显著性差异(P0.01)。 2.2 干扰素栓组及对照组对临床症状的影响（表2） 3 讨论 阴道清洁度反映阴道、子宫颈等生殖系统是否存在炎症及炎症程度，也反映卵巢功能和生物学防御功能。影响阴道清洁度的原因有阴道上皮糖原的质和量、阴道酸碱度；输卵管和子宫腔的炎症、异物及赘生物；子宫颈管及子宫颈的炎症或赘生物；泌尿系的感染；阴道的创伤、炎症、赘生物及异物等；此外，卵巢激素也影响阴道上皮的生理变化，间接影响阴道清洁度。 各种生殖系统的感染是阴道清洁度改变的主要原因，阴道清洁度是以乳酸杆菌的存在与否为标准，因为它能维持正常的阴道酸性环境，并能抑制和杀死其他细菌，维持正常的清洁度，乳酸杆菌出现于青春期而消失于绝经后期以后数年，生存于阴道pH为4.0～5.0及糖原充足的环境中。阴道清洁度Ⅲ度是病理性的，标志着有原发性或继发性感染的存在，在这种情况下，乳酸杆菌不能存在，阴道上皮缺乏糖原而使阴道呈碱性（pH 6.0～7.0）。由于保护环境的破坏，致病菌繁殖产生阴道及邻近器官的炎症，而使阴道的清洁度变为Ⅲ度。 α干扰素栓的主要成分是干扰素，通过与靶细胞膜上的受体结合，使细胞膜发生变化，进而激活细胞内抗病毒蛋白基因。抗病毒蛋白基因按照正中心法则指导合成抗病毒蛋白，由抗病毒蛋白发挥抗病毒作用，对专门感染到宿主细胞内繁殖侵害的微生物有一定的抑制作用，有广谱抗菌作用，但阴道乳酸杆菌不受影响，故能起到消灭阴道内各种病原微生物，保护生理菌群生长，维持阴道内酸性环境的作用。从本组临床研究中可以看到，α干扰素栓改善阴道清洁度作用明显，有效率达93.3%。 α干扰素栓对治疗阴道感染所致的白带增多、异味、外阴阴道瘙痒、性交痛等均有明显疗效，特别是对白带增多及阴道瘙痒的治疗效果更加显著，与对照组比较有显著性差异。α干扰素栓使用方便，无不良反应，用时引起血管收缩和血浆蛋白凝固而止血，是治疗阴道炎、宫颈炎等生殖系统感染比较理想的药物。 （收稿日期：2007-01-15） 1