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一起奇异变形杆菌引起食物中毒调查[关键词] 奇异变形杆菌；食物中毒 [中图分类号]R18 [文献标识码]C [文章编号]1673-7210（2007）11（c）-072-01 2006年9月16日晚10时30分，接到阜新市第五人民医院（原阜新铁路医院）报告：阜新金龙酒店承办婚宴后，用餐人员先后有18人因腹痛、腹泻到我院住院治疗。接报后，我中心和卫生监督站的卫生防疫人员立即驱车赶赴现场，据流行病学调查、临床表现和实验室诊断证实：是一起由奇异变形杆菌污染引起的食物中毒，现将病原学检测结果报道如下： 1 流行病学调查 1.1 用餐及发病情况调查 9月16日婚宴的主要食谱有炸鸭、酱拼（猪肝和肉卷）、浇汁鱼、糖溜白果、肘子等20种，就餐者共190人，发病18人。潜伏期最短1 h，最长14 h。临床主要症状为恶心、呕吐、腹痛、腹泻，腹泻为水样便。经入院抗感染、补液（葡萄糖+加替沙星）治疗后痊愈，病程1~3 d，无死亡病例。 1.2 现场卫生学调查 厨房卫生状况较差，餐具无消毒设施，食品的盛器、用具生熟不分，冰箱内生熟食品混放，所食用的熟食不新鲜。 2 实验室检查 2.1实验材料 营养肉汤，营养琼脂平板，SS平板，三糖铁斜面琼脂，分别由北京奥博星技术责任有限公司、上海市医学化验所试剂厂、杭州天和微生物试剂有限公司生产。微量生化反应管由杭州天和微生物试剂有限公司生产，均在有效期内使用。 2.2 标本采集 采集中毒患者呕吐物5份，粪便3份，剩余的炸鸭、酱拼（猪肝和肉卷）、肘子3份。 2.3 检测方法 按照GB4789-1994《食品卫生检验方法微生物部分》进行检验，同时参照有关文献[1，2]进行。 2.4 病原菌鉴定 2.4.1 增菌：将被检样品分别接种于营养肉汤中，37℃，18 h。 2.4.2 分离培养：取出增菌液，分别接种在SS平板、EMB平板、营养琼脂平板，37℃培养18~24 h后，挑取可疑菌落进行纯培养及各种生化试验。 生长特性：8份样品菌株在SS平板、普通营养琼脂平板上均呈迁徙状生长。SS平板菌落无色，产H2S,G-无芽胞杆菌。 三糖铁斜面培养基：葡萄糖(+)乳糖(-)H2S(+)动力(+)产气(+)。 3 讨论 从中毒患者的粪便和剩余食物中均检出相同的菌株。5份食物中毒患者的粪便和呕吐物中检出病原菌4份，检出率80.00%。3份剩余食物中检出病原菌1份，检出率为33.33%。以上实验结果证明，本次食物中毒是由奇异变形杆菌引起的。 根据流行病学调查、临床表现、病原学检验结果分析， 本次食物中毒事件是由于厨房卫生状况差，食品的盛器、用具生熟不分，冰箱内生熟食品混放，熟制品存放时间长，天气炎热，导致病原菌大量繁殖所致。奇异变形杆菌引起的食物中毒时有发生[3]。此次食物中毒应引起卫生执法部门的重视，加大食品卫生知识宣传和监督力度，杜绝此类食物中毒事件的再次发生。 [参考文献] [1]罗雪云，刘定道. 食品卫生微生物标准手册[M]. 北京:中国标准出版社，1995.121-125. [2]何晓青. 卫生防疫细菌检验[M]. 南昌:新华出版社，1979. 176，184. [3]刘毅. 一起奇异变形杆菌引起食物中毒病原学检验[J]. 中国卫生检验杂志，2000，10 (2):199. （收稿日期：2007-09-25） 注:本文中所涉及到的图表、注解、公式等内容请以PDF格式阅读原文 1