不同地区疗养员查体结果比较探究.doc

不同地区疗养员查体结果比较探究【摘 要】 目的 观察对比不同地区疗养团成员健康状况，探讨不同地域环境对人体健康的影响，有利于采取针对性的疗养措施。方法将来自不同地区的疗养团成员作为研究对象，根据地区不同分为两组：一组西部边疆地区35例，另一组为东部地区56例。在同一体检中心进行心电图、腹部超声和血液生化等检查，并用SCL-90心理测量表进行心理健康状况调查。将两组的检测结果进行对比分析和统计学处理。结果西部边疆地区疗养员其中16人共计43项结果异常,以“高脂血症”、“窦性心动过缓”为主。东部地区疗养员发现异常情况共计46人103项。其中以高脂血症、脂肪肝为主。两组疗养员在年龄、心电图结果、腹部超声和血液生化等方面结果类似，无统计学差异，在心理学评分方面有统计学差异(P0.01)。结论西部边疆地区和东部地区疗养员均存在血脂过高、脂肪肝等常见不良健康状况，西部边疆地区疗养员还特别需要重视心理健康的预防和治疗。 【关键词】 疗养；健康状况；心理 疗养员的健康状况是受包括地理环境因素在内的多种因素共同参与影响的结果，具有复杂性和规律性。了解和掌握其规律性对采取针对性疗养措施，达到好的疗养效果具有重要意义。为了解不同地区疗养员的健康状态和所患疾病差异，笔者对我院去年来自不同地区疗养员的资料进行了分析。 1 对象和方法 1.1 研究对象。 1.1.1 西部边疆组。选取2006年6月～8月新疆某基地在我院疗养团成员35例，均为男性，年龄28～43岁，平均年龄（32±2）岁。 1.1.2 东部地区组。选取2006年6月～8月东部某沿海地区疗养团成员56例，均为男性，年龄32～46岁，平均年龄（35±1.8）岁。 1.2 主要仪器及方法。 1.2.1 主要仪器。12导联心电图机；腹部B超；全自动血液生化分析仪；SCL-90心理测量表和分析软件。 1.2.2 主要方法。询问病史、体格检查；空腹晨起查血、尿常规，乙肝表面抗原和血液生化，包括血糖、血脂、肝、肾功能等；查心电图、胸部X线透视、腹部超声；自愿填写SCL-90心理测量表，总分≥160和各因子分≥2做为阳性指标。 1.2.3 统计学处理。应用SPSS 10.0软件进行统计学处理。 2 结果 2.1 一般资料对比。两组之间一般资料（年龄、性别、体重指数）之间无统计学差异。 2.2 检查结果对比。东部地区组疗养员56例中46例查体发现有异常情况，共计103项。其中高脂血症29人；高尿酸血症14人；脂肪肝12人；ST-改变10人；肝内胆管及胆囊结石5人；左室高电压3人；Ⅰ度房室传导阻滞2人；不完全性左束支传导阻滞2人；慢性胆囊炎2人；慢性胃炎2人；胆囊息肉1人；预激综合征1人；陈旧性肺结核1人；肝功能异常1人。西部边疆组疗养员35例中16例查体发现有异常情况，共计43项。其中高脂血症12人；高尿酸血症2人；脂肪肝3人；ST-改变2人；左室高电压2人；完全性右束支传导阻滞1人；慢性胆囊炎1人；胆囊息肉3人；肝功能异常2人；窦性心动过缓9人；窦性心动过速或不齐2人；脾大1人；肾囊肿1人。 两组疾病谱均以常见病和多发病高脂血症和脂肪肝为主，发病率两组之间无统计学差异。 SCL-90心理测量表回收后全部有效，经分析软件评估，东部地区组疗养员56例中无一例完全符合阳性指标，总分为（100.3±1.9）分，阳性项目均分为（1.3±0.15）分。西部边疆组疗养员35例中3例符合阳性指标，总分为（112.5±4.2）分，阳性项目均分为（1.8±0.16）分。经两组间t检验，两组之间总分和阳性项目均分都有统计学差异(P0.01)。 3 讨论 本研究显示来自不同地区的疗养员经全面查体后，身体方面所患的疾病比较相似，高脂血症和脂肪肝为最常见疾病，而这两种疾病之间存在相关性[1]。因此，要高度重视高脂血症和脂肪肝的预防和治疗，加强对疗养员这方面知识的教育[2]。其它较常见的疾病包括高尿酸血症和慢性胆囊炎等，心电图改变以窦性心率不齐最为常见，和大规模的疗养员心电图分析符合[3]。与以往大规模的疗养员所患疾病谱调查相比较[4]，高脂血症和脂肪肝发病率相对上升，高血压和冠心病发病率相对下降，另外包括乙型肝炎和结核等传染病发病率降低。原因可能为本研究对象较年轻，生活水平提高和传染病预防措施得力等因素[5]。因此，随着广泛注射乙型肝炎疫苗、生活水平提高、运动量相对减少，对疗养员威胁越来越大的疾病正向营养代谢性疾病转移，我院大规模调查已证实此观点[6]。 随着现代生活压力增大，疗养员心理问题逐渐增多[7,8]。本研究用SCL-90调查表研究来自不同地区疗养员的心理问题，发现许多疗养员均存在心理问题，但程度较轻，达到评分阳性的极少。西