- 1、本文档共4页,可阅读全部内容。
- 2、有哪些信誉好的足球投注网站(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
查看更多
低钾型周期性瘫痪78例治疗体会
低钾型周期性瘫痪78例治疗体会【摘要】目的:探讨低钾型周期性瘫痪(HOPP)患者的补钾治疗。方法:将78例低钾型周期性瘫痪的患者随机分为两组,治疗组44例给予口服补钾,对照组34例给予静脉补钾,分析血钾的浓度和和临床症状。结果:治疗组HOPP患者与对照组6小时血钾浓度差异经统计学处理有非常显著意义(P<0.01),12小时血钾浓度差异有显著意义(P<0.05)。两组血清钾浓度恢复正常时间差异也有非常显著性P<0.01。结论:HOPP口服补钾较静脉补钾有效、快速、安全,值得临床推广使用。
【关键词】低钾型周期性瘫痪;低血钾;补钾治疗
文章编号:1009-5519(2007)07-0967-03 中图分类号:R5 文献标识码:A
低钾型周期性瘫痪(HOPP)是一组以反复发作的突发性骨骼肌弛缓性瘫痪为特征的离子通道异常的神经肌肉疾病,我国多为散发,部分病例与甲状腺机能亢进有关,在国内外刊物中常见报道,但有关HOPP患者补钾治疗方式的比较,较少见系统报道。为了明确HOPP患者补钾治疗方式对血钾水平恢复的影响 ,现将我院2002年6月~2006年6月收治的78例住院患者,随机分成两组,其中治疗组采取口服补钾治疗44例,对照组34例静脉补钾治疗,现报道如下。
1临床资料
1.1一般资料:本文观察我院4年来HOPP住院患者78例,均参照实用神经病学的诊断标准确诊。其中治疗组44例,男34例,女10例,年龄16~48岁,平均(27±6)岁;首次发作28 例,反复发作16例,3例有阳性家族史,继发于甲状腺机能亢进者7例,病程3小时~3天;四肢肌力0级10例,Ⅰ级15例,Ⅱ级12例,Ⅲ级6例,Ⅳ级1例;血清钾1.5 mmol/L以下2例,1.6~2.0 mmol/L 15例,2.1~2.5 mmol/L 22例,2.6~3.0 mmol/L 5例。对照组34例,男27例,女7例,年龄17~50岁,平均(26±5)岁;首次发作23 例,反复发作者11例,2例有阳性家族史,继发于甲状腺机能亢进者6例,病程为4小时~3天;四肢肌力0级12例,Ⅰ级11例,Ⅱ级7例,Ⅲ级3例,Ⅳ级1例;血清钾1.5mmol/L 以下3例,1.6~2.0 mmol/L 16例,2.1~2.5 mmol/L
12例,2.6~3.0 mmol/L 3例。治疗组患者入院血清钾平均(1.78±0.35)mmol/L,对照组入院血清钾平均(1.71±0.27)mmol/L。
1.2方法:两组病例急查血清钾确诊后在心电监护、密切监测肌力情况下即开始补钾。治疗组:使用10%氯化钾口服液,每小时15 ml,随症状好转、肌力提高减量,血钾恢复正常继续补钾3~5 g/d,维持1~2周。对照组:使用0.3%的氯化钾生理盐水静脉滴注,速度20 mmol/h,随症状好转、肌力提高减量,血钾恢复正常,继续补钾3g/d,维持1~2周。两组病例均每6小时监测血清钾1次。
1.3观察指标及疗效标准:观察指标:血清钾监测、心电图及患者的四肢肌力、肢体感觉。疗效标准自定:治愈:(1)四肢肌力,肢体感觉恢复正常。(2)检测血清钾及心电图正常。无效:上述指标未恢复正常。
1.4统计学方法:数据用x±s表示, 组间比较采用t检验。
2结果
本组76例痊愈出院,对照组2例静脉补钾6小时后血清钾进一步降低,出现呼吸肌麻痹、严重的心律失常,经抢救无效死亡。治疗组补钾后无1例血清钾进一步降低,无1例发生高钾血症,对照组有7例发生高钾血症,血钾平均增高达5.8 mmol/L,经相应处理血钾均恢复正常。治疗组患者治疗后6小时复查血清钾平均为(2.97 ±0.51)mmol/L,对照组患者治疗后6小时复查血清钾平均为(1.94±0.31)mmol/L,其中有10例患者血清钾较前进一步降低,两组患者治疗后6小时血清钾差异有非常显著性(P
1
您可能关注的文档
- 从在职军官干部疗养中探索疗养服务新模式.doc
- 从实物出发-婚姻史探究新路径及新取向.doc
- 从实践浅谈对护理工作一些认识.doc
- 从对张江药谷剖析谈医药产业集群中创新障碍及防范.doc
- 从尼美舒利谈儿童接热镇痛药风险.doc
- 从对情感认知状况看西方心理学基础性错误.doc
- 从巴甫洛夫学说认识人体内存在着感应系统.doc
- 从徐经世学术传承历程看老中医继承方法探究.doc
- 从循经取穴看针灸治疗耳鸣思路.doc
- 从循证医学谈手术切口感染因素及预防.doc
- 2024年广西壮族自治区柳城县《一级注册建筑师之建筑设计》资格考试必背100题真题题库【含答案】.docx
- 2024年广西壮族自治区武鸣区《一级注册建筑师之建筑设计》资格考试必背100题完整版含答案【实用】.docx
- 2024年广东省信宜市《一级注册建筑师之建筑设计》资格考试完整版含答案(A卷).docx
- 2024年小学信息技术教案【精】.pdf
- 2024年广西壮族自治区《一级注册建筑师之建筑设计》考试完整题库(含答案).docx
- 2024年广东省五华县《一级注册建筑师之建筑设计》资格考试必刷100题大全加下载答案.docx
- 2024年广西壮族自治区柳北区《一级注册建筑师之建筑设计》资格考试内部题库(A卷).docx
- 2024年广西壮族自治区钟山县《一级注册建筑师之建筑设计》考试内部题库附答案【名师推荐】.docx
- 2024年广西壮族自治区《一级注册建筑师之建筑设计》资格考试必背100题真题及答案一套.docx
- 北京理工大学应用光学大全李林.pptx
文档评论(0)