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儿童扁桃体常发炎切还是不切-等
儿童扁桃体常发炎切还是不切?等5岁的女儿倩倩着凉感冒了,晚上发高烧,在家服消炎药两天也不见效,量体温最高时达到40℃。她说自己嗓子痛,后经医生检查确诊为急性化脓性扁桃体炎,经住院治疗后方痊愈。
急性化脓性扁桃体炎是小儿常见病之一。多发生于4-10岁儿童,该病不仅可引起咽痛,吞咽困难,高热,乏力,嗜睡等不适,而且也可引起高热惊厥,甚者可引起风湿性心脏病、急性肾炎,急性关节炎等并发症。一般说来,经过正规抗菌消炎治疗一周,患儿临床症状可全部消失,退热,扁桃体缩小,表面脓性分泌物消失,本病完全治愈后预后良好。急性扁桃体炎本身并不严重,及时治疗1周左右即可以恢复健康。
那么,儿童的扁桃体炎如屡次发作,是否需要切除呢?在人的口咽部两侧有两个像扁桃似的腺体称作扁桃体。解剖学家早已明确地告诉人们,它是一种淋巴器官,是人体防御系统的一部分。
过去,人们认为扁桃体是一个多余无用的组织,有害无益,常常找医生要求将其摘除,以清除诱发疾病感染的病灶。但切不可忘记,其实扁桃体也是一个免疫器官,是人体中的巡逻卫士――淋巴细胞的集结地,它能产生吞噬细胞,具有防御和抵抗外界病菌侵入机体的免疫功能,这种功能在儿童时期尤为明显。通常,急性扁桃体炎通过正规的中西医药治疗,扁桃体可迅速缩小,是无须动手术的,因为这时扁桃体正在发挥战斗堡垒作用呢。不主张偶患炎症或充血肿大就采取切除办法。
但是,有的儿童的扁桃体却经常发炎。因为当有细菌、病毒侵入咽喉部时,首先碰到的是扁桃体的抵御,在与病原菌的搏击中,扁桃体会发生肿胀,分泌物增多,死亡的细胞成为脓液,孩子感到咽喉部痛,这就是急性扁桃体炎。如果呼吸道感染反复发作,扁桃体抵御不了细菌的侵袭而失去防御功能,细菌就会隐藏其中,扁桃体反而变成了一个藏污纳垢的场所,引发慢性炎症,导致长期低热。严重时可诱发一些全身性疾病,如肾炎、心肌炎、风湿性关节炎、风湿性心脏病等,对人体的危害更大。医学上称之为病灶性扁桃体。另有一部分儿童无明显发炎时扁桃体也明显肿胀,影响呼吸、吞咽功能,以致引起稍活动后出气急促、睡眠时打鼾,甚者出现阻塞性睡眠呼吸暂停低通气量综合症,或是鼻塞等症状。出现以上情况就应该考虑把演变为祸根的扁桃体摘除。但要特别注意的是,对6岁以下的儿童,扁桃体的免疫功能尚处于最活跃时期,是否属于病灶性扁桃体,须经医生详细诊断,权衡利弊之后,慎重决守。
孩子爱“抽动”治疗要积极
9岁的赵强有个坏习惯,经常对人眨眼,努嘴,或者经常扭扭脖子、耸耸肩膀,甚至甩手跺脚等,而且在别人看来,像是故意的。前两天赵强患感冒,妈妈带他到医院儿科看病。在医生面前,赵强的“顽劣”依然我行我素,妈妈十分尴尬,但医生却发现了疾病的蛛丝马迹。经过一系列检查,赵强被确诊得了被称之为“抽动症”的心理碍障性疾患。
医生介绍,在小儿多动症门诊,有时会遇到这样的孩子,由于怪动作太多,易被误认为“多动症”,常受到老师或家长的责骂和同学们的讥笑。这些怪异的行为严重影响了儿童的学习生活及心身发育。有的渐渐丧失了对学习的兴趣。大多数起病在5-12岁,90%在10岁以前第一次起病。性别方面,男性明显多于女性,男女比例约为4-6:1。早产儿、难产儿易患此病。另外性格内向、行为异常、胆小敏感、性情执拗、人格发育不全的孩子、家族中有类似病例及有精神行为异常病例的孩子亦易发病。
医生指出,抽动症一般认为与遗传、生化代谢异常及脑损害有关。研究结果表明,双生子共同患抽动症的较多,抽动症患者的一二级亲属中,抽劝症及其他心理行为疾病较正常人多见。科研工作人员认为,抽动症遗传的方式可能是常染色体显性遗传或多基因遗传。一旦发现孩子有抽动障碍,应积极治疗。治疗应根据具体情况采取不同的方法,采取心理治疗、行为治疗以及药物治疗。当家长发现孩子有类似抽动症状时,不要过分着急,也不要忌讳求医,要带孩子到专科医院作出确切的诊断,以利于今后的治疗。
困扰都市孩子的时髦病
如今的孩子,吃的、玩的、看的都与以前大不相同了,危害孩子的病症也发生了变化,传染病日渐少了,新的疾患却又在悄悄滋长并蔓延。
无气力病
无气力病首先由日本专家提出,由于父母在养育子女的过程中关心、保护过度,孩子想要什么就给什么,孩子不想要的,只要父母认为是好的也要强行给,结果出现了什么也不想要、对什么都不感兴趣的无气力、无欲望、无爱心的孩子。近年来调查发现,我国也有这样的病例,且有逐渐增多的趋势。
主要症状:家长的过度关心与照顾既依赖又反感;自我控制力差;缺乏独立成长的勇气;部分孩子伴有挫折感、感情冷漠等心理障碍。其中最突出的是对自己、对家庭、对集体以及社会缺乏责任感。
发病原因:过分优越的物质环境、被长辈溺爱而导致自我成长受阻的一种心理障碍。
防治措施:从小鼓励孩子自立
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