反复流产患者外周血T淋巴细胞亚群水平变化探究.docVIP

反复流产患者外周血T淋巴细胞亚群水平变化探究[摘要] 目的：探讨反复流产患者外周血T淋巴细胞亚群水平的变化规律。方法：选取2009年1月~2010年12月的42例反复流产患者为观察组，同时选取同期的孕周小于12周的42例正常孕妇为对照组，后将两组产妇的外周血T淋巴细胞亚群进行检测及比较。结果：观察组的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平高于对照组，CD8+水平低于对照组，P＜0.05或P＜0.01，差异有统计学意义或差异有显著统计学意义。结论：反复流产患者外周血T淋巴细胞亚群水平处于失衡的状态，对于妊娠不利，应引起重视。 [关键词] 反复流产；外周血T淋巴细胞亚群；变化规律；检测 [中图分类号] R714.21 [文献标识码] C[文章编号] 1674-4721（2011）07（b）-083-01 反复性自然流产是指连续2次怀孕在同一妊娠周发生自然流产的现象，是妇产科常见的并发症，对于患者的生存质量造成极为不利的影响[1]。而对于其发病机制的充分的了解对于疾病的诊断及治疗非常重要。本文中笔者就反复流产患者外周血T淋巴细胞亚群水平的变化规律进行研究，现将结果总结报道如下： 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取2009年1月~2010年12月的42例反复流产患者为观察组，同时选取同期的孕周小于12周的42例正常孕妇为对照组。对照组的42例正常妊娠孕妇中，年龄23～43岁，平均（26.2±3.6）岁，孕周5.2～11.8周，平均（8.3±1.2）周，初产妇12例，经产妇30例，均无自然流产史。观察组的42例反复流产患者中，年龄22～43岁，平均（26.4±3.4）岁，流产2～8次，平均流产（5±2）次。两组产妇的年龄等基本资料比较，P＞0.05，差异无统计学意义。 1.2 方法 对所有人员均采晨起空腹血5 ml立即送检，采用BC-5800BC-5800型全自动五分类血液细胞分析仪对所有人员的外周血T淋巴细胞亚群进行检测，均由同一资深检验人员进行检验，严格按照正确操作进行检测，尽量避免误差。 1.3 统计学处理 将文中检测得到的数据采用统计学软件包SPSS 13.0进行相应的统计学处理，计量资料进行t检验，P＜0.05与P＜0.01分别表示差异有统计学意义或差异有显著统计学意义。 2 结果 将两组产妇的外周血T淋巴细胞亚群水平进行检测及比较，具体比较结果见表1。 由表1可见，观察组的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平高于对照组，CD8+水平低于对照组，P＜0.05或P＜0.01，差异有统计学意义或差异有显著统计学意义。 3 讨论 习惯性流产在学术上称为反复自然流产，其是指连续2次怀孕在同一妊娠周发生自然流产的现象，是妇产科常见的并发症，属于不育症的范畴[2]。这类患者往往经历多次的妊娠和多次流产，部分患者发生流产次数甚至高达7~8次，对患者的机体及心理等均造成极大的不良影响，对其生存质量极为不利[3]。目前较多研究显示反复性流产与母体的免疫状态有较大的相关性，显示反复性流产产妇的免疫系统呈现过度表达的状态。本文中笔者就反复流产患者外周血T淋巴细胞亚群水平的变化规律进行研究，发现反复流产患者的CD3+、CD4+、CD8+及CD4+/CD8+水平较正常孕产妇存在异常，主要表现在CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平表达增强，而CD8+表达受到抑制，而这也与以往的相关研究显示相一致[4-8]，说明了反复流产患者的外周血T淋巴细胞亚群的异常状态及规律，说明过度的免疫表达状态与患者的反复流产有关。综上所述，笔者认为反复流产患者外周血T淋巴细胞亚群水平处于失衡的状态，对于妊娠不利，应引起重视，可为其治疗和诊断等提供一定的依据。 [参考文献] [1]陈巧儿,叶嘉玲,许玉芳,等.反复自然流产免疫治疗的评估系统及治疗效果的研究[J].中国妇幼保健,2001,16(11):708-710. [2]郝桂琴,李蓉,刘晓平,等.联合主动免疫治疗原因不明习惯性流产疗效分析[J].生殖医学杂志,2006,15(6):366-368. [3]辛力.免疫学因素与反复自然流产关系的研究进展[J].中国优生与遗传杂志,2003,11(4):477-480. [4]Pandey MK,Agreawal S.Induction ofMLR-Bf and p rotection of fetalloss a current double blind randomized trial of patemal lymphocyte immunization forwomen with recurrent spontaneons abortion[