- 1、本文档共9页,可阅读全部内容。
- 2、有哪些信誉好的足球投注网站(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
- 5、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
- 6、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 7、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 8、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
哌拉西林舒巴坦钠治疗儿科及外科感染疗效及安全性观察
哌拉西林舒巴坦钠治疗儿科及外科感染疗效及安全性观察[摘要] 目的:观察哌拉西林舒巴坦治疗儿科和外科细菌性感染疾病的临床疗效和安全性。方法:按照统一诊断标准,入选320例儿科和300例外科细菌感染性患者,静脉滴注哌拉西林舒巴坦,成人每次1.5~3.0 g,每12小时1次,儿童每日50~100 mg/kg,每8小时1次,疗程7~14 d,观察疗效和安全性。结果:哌拉西林舒巴坦治疗儿科和外科感染患者的痊愈率分别为90.31%和88.67%,细菌清除率分别为90.31%和90.1%,620例患者的不良反应率为6.61%,未出现严重不良事件。结论:哌拉西林舒巴坦治疗儿科和外科细菌感染性疾病疗效显著,安全性好,可作为急性细菌性感染治疗的一线药物。
[关键词] 特灭茵;哌拉西林钠;舒巴坦钠;细菌感染;疗效观察
[中图分类号] R978.11[文献标识码]B [文章编号]1674-4721(2011)03(c)-053-02
细菌感染性疾病严重威胁我国儿童的健康。哌拉西林舒巴坦是专门针对产酶耐药菌感染而研发的新型β-内酰胺类复方抗生素,具有高效安全的优势,已用于儿科和外科各类细菌性感染疾病的治疗。但作为上市不久的创新抗感染药物,尚缺乏充足的临床使用经验。为了观察该药的临床疗效和安全性,本院于2008年6月~2010年6月按照统一的诊断、治疗和预后判断标准对320例儿科和300例外科细菌感染性患者进行治疗,观察疗效和安全性,现将结果报道如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
1.1.1 儿科 320例儿科住院患儿,其中新生儿77例(24.06%),婴幼儿147例(45.9%),3岁以上儿童96例(30%);男150例(46.88%),女170例(53.12%)。入选标准:①年龄为0~4岁;②临床诊断为急性细菌感染性疾病,包括细菌性肺炎、化脓性扁桃体炎、败血症、细菌性尿路感染、腹膜炎、骨关节炎、蜂窝组织炎等;③体温≥38.5℃(新生儿例外);④外周血白细胞计数≥10×109/L,中性粒细胞比率升高或杆状细胞0.10;⑤实验室检查病原菌阳性。以上1~5项为必备条件,观察前已用针剂抗生素1 d以上以及有严重免疫缺陷者除外。
1.1.2 外科 300例外科住院患者,男172例,女128例;年龄18~75岁,平均42岁;其中腹腔内感染127例(包括腹腔脓肿、 急性胆囊炎、 急性坏疽性阑尾炎并阑尾穿孔术后、 上消化道穿孔术后、 腹部多脏器损伤术后、 直肠癌行 bacon手术术后吻合口瘘等);颈部感染14例, 如颈部痈合并败血症等;胸部感染26例(包括急性脓胸、 胸部创伤致胸腔内感染等);尿路感染133例,如尿道炎、 急慢性膀胱炎、急性附睾炎等。均经临床、 实验室 (或影像学)和细菌学证实, 细菌培养阳性率为100%;入选者本次感染未用过抗生素或用过但证实无效。
1.2 用药方法
静脉滴注;成人每次1.5 g (新特灭)或3.0 g (新克君),每12小时1次;儿童每日50~100 mg/kg (特灭茵,0.75 g规格), 每8小时1次;滴注时间为30~60 min,疗程为7~14 d。
2 结果
2.1 观察病例疗程结束时的疗效
儿科患者中化脓性扁桃体炎的痊愈率最高(为100% ), 其次为尿路感染,痊愈率为 92.78%;成人外科感染患者中,尿路感染的痊愈率最高,为90.98%,其次为腹腔内感染和胸部感染,痊愈率高于88%,见表1。
2.2 病菌消除情况
所有患者均在在用药前送检,细菌培养标本,包括血、尿、粪、咽分泌物、伤口分泌物等,检出622株致病菌分别为: 大肠埃希菌106株(占17.09%),肺炎克雷伯菌 67株(占10.81%),铜绿假单胞菌56株(占9.32%),凝固酶阴性葡萄球菌51株(占8.23%),鲍曼不动杆菌47株(占7.58%),金黄色葡萄球菌44株(占7.10%),阴沟肠杆菌36株(占5.81%),嗜血流感杆菌26株(占4.19%)。经哌拉西林舒巴坦治疗后复查,儿科和外科致病菌的总清除率分别为95.0%和90.1%,对革兰阳性菌和阴性菌的清除率分别为95.2%和88.1%。
2.3 安全性观察
全部观察病例均在治疗前后进行生命体征监测、合理饮食、保持皮肤清洁干燥 , 必要时口腔护理,病室内空气流通, 温湿度适宜, 做血、尿常规和肝、肾功能检查。未见因不良反应而退出治疗者。在所护理观察的620例病例中,皮疹和皮肤瘙痒各15例,轻度恶心11例,ALT升高10例,5例出现腹泻,不良反应发生率为6.61%,均于治疗护理结束后消失。
3 讨论
长期以来,β-内酰胺类抗生素在儿科和外科感染性疾病治疗中起到重要作用。不幸的是,β-内酰胺
您可能关注的文档
- 名导演冯小宁-带一家三口大战《超强台风》.doc
- 名星们赖以生存另类事业线.doc
- 名模佟晨洁-怎样运动才减肥.doc
- 名画《蒙娜丽莎》发现奇异图像 等.doc
- 名老中医谈养生(之四十三)――修性养身话养生.doc
- 名老中医谈养生――养生要有恒心-勤量腰围晓健康.doc
- 名老中医谈养生――惟读书是乐-秘诀七招延缓衰老.doc
- 名老中医谈养生――手按膝部静坐法.doc
- 名贵中药缘何堪比黄金贵.doc
- 后勤保障怎样适应企业长远发展.doc
- 基因对性状的控制高一下学期生物人教版(2019)必修2.pptx
- 协同进化与生物多样性的形成-高一下学期生物人教版必修2.pptx
- DNA的结构高一下学期生物人教版必修2.pptx
- 伴性遗传 高一下学期生物人教版(2019)必修2.pptx
- 人体细胞生活在内环境中高二上学期生物浙科版(2019)选择性必修1.pptx
- 细胞核的结构和功能高一上学期生物人教版必修1.pptx
- 湖南省高一第二次大联考英语试卷.docx
- 细胞分化高一上学期生物人教版(2019)必修1.pptx
- 细胞的增殖+(第2课时)高一上学期生物人教版必修1.pptx
- DNA是主要的遗传物质+高一下学期生物人教版(2019)必修2.pptx
文档评论(0)