舟骨骨折螺钉固定 生物力学研究.ppt

舟骨骨折螺钉固定 生物力学研究 痛风： 石小燕 腕部的正常解剖 痛风： 石小燕 正常正侧位平片 痛风： 石小燕 手舟骨的血运 痛风： 石小燕 痛风： 石小燕 痛风： 石小燕 舟状骨骨折 各腕骨均可发生骨折，但最常见的是舟状骨的骨折。舟状骨骨折占腕骨骨折 80％ 痛风： 石小燕 痛风： 石小燕 痛风： 石小燕 舟状骨骨折分类 依骨折线方向可分为Russe１，２，３型 痛风： 石小燕 舟状骨骨折分类 依骨折线方向可分为Russe１，２，３型 痛风： 石小燕 舟状骨骨折分类 依骨折线方向可分为Russe１，２，３型 痛风： 石小燕 痛风： 石小燕 舟状骨骨折 舟状骨骨折经常会伴有骨不愈合及坏死 痛风： 石小燕 痛风： 石小燕 痛风： 石小燕 痛风： 石小燕 痛风： 石小燕 对于不稳定的舟骨骨折复位后用空心螺钉固定骨折并行早期活动已经成为一种最常用的治疗方式。 然而，螺钉在舟骨内的位置会影响骨折固定的强度。 痛风： 石小燕 一些学者指出当螺钉的位置在舟骨内居中时，具有生物力学固定优势 ，将它作为首选的固定方式 痛风： 石小燕 另外一些医生认为，螺钉与骨折线是否垂 直，对固定是否牢固的影响更大，螺钉居中与否区 别不大 痛风： 石小燕 北京积水潭医院手外科 利用通过螺旋 CT 建立三维舟 骨中央区的方法 ，作为判断螺钉是否居中的标 准，在 Sawbone 骨上模拟舟骨骨折进行生物力学试 验，探讨螺钉在舟骨内的居中性及螺钉相对骨折平 面的垂直性这两个因素哪个对固定牢固程度的影响 更为重要，