中华人民共和国护照申请表（CPT-301）.PDF

中华人民共和国护照申请表(CPT-301) 个 中文姓 拼音（姓） 照片粘贴处 6 人 中文名 拼音（名） ★近照（ 个月内） 信 性别 民族 ★正面（可见双耳） 息 ★不戴帽饰、不化浓妆， 出生日期 年 月 日 出生地点 省（自治区直辖市）/ 深色衣服有领子 原 □普通护照 □外交护照 □公务护照 ★背景为白 证种类 □公务普通护照 □居民身份证 □其他，请说明： ★尺寸48mmx33mm，头 件 号码 签发地点 部宽21-24mm、长 情 28-33mm 签发日期 年 月 日有效期至 年 月 日 3 况 ★请提供一式 张 出境情况 最近一次出中国口岸名称 最近一次出中国境时间 年 月 日 联系人 原国内户籍 地址（请详述） 联系电话 联系电话1 国外长期居住 地址（请详述） 联系电话2 现职业及工作 联系电话 单位名称 □护照换发 □护照补发 申请事项 □护照加注 具体内容： 申请事由 □护照到期 □护照满页 □护照遗失 □护照损毁 □其他： 亲属关系 姓名 现住址 联系电话 家 配偶 庭 成父亲（必填） 员 母亲（必填） 外国居留种类或签证种类 有效期至 此申请表所填内容真实正确无误，所提交的申请材料真实有效，本人已与中国驻外使领馆领事官员见面，并愿意接受 中国驻外使领馆的询问。如本申请表、所提交的申请材料以及有关答复存在虚假情形，本人愿意承担法律责任。 （请在中国驻外使领馆领事官员受理时当面签署，此前签署无效) 申请人签名： 填表日期： 年 月 日 1 2 16 注意： 、申请人在申请表上的签名应与护照签名保持一致。 、如申请人未满 周