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医务人员护用品的使用及常见传染病的隔离预防
四、血源性病原体职业接触防护 两个概念 1、血源性病原体:HBV\HCV\HIV 2、职业接触 个人防护 戴手套 戴口罩、护目镜或面罩 工作服、围裙、隔离衣、手术衣、防护服 戴手术帽、鞋套、工作鞋 接触后的应急处理 冲洗-挤出血液再冲洗-消毒-包扎-查看患者化验单-上报 接触后预防措施 乙肝 丙肝 艾滋病 接触后的随访 院感科 五、技能操作 穿脱防护服 医务人员防护用品的使用及常见传染病的隔离预防 医院感染管理科 张波 2013年8月26日 要点 1、常用防护用品适用范围 2、不同传播途径疾病的隔离与预防 3、医务人员防护用品穿脱程序 4、防护用品的操作过程 5、血源性病原体职业接触防护 一、常用防护用品适用范围 1、帽子的使用 2、护目镜、防护面罩的使用 3、口罩的使用 4、隔离衣的使用 5、防护服的使用 6、防水围裙的使用 7、手套的使用 8、鞋套的使用 二、不同传播疾病的隔离与防护 一个概念两个原则 标准预防:针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。包括手卫生,根据预期可能的暴露选用手套、隔离衣、口罩、护目镜或防护面罩,以及安全注射。也包括穿戴合适的防护用品处理患者环境中污染的物品与医疗器械。 标准预防的原则:基于患者的血液、体液、分泌物(不包括汗液)、非完整皮肤和粘膜均可能含有感染性因子的原则。 隔离原则:在标准预防的基础上,医院应根据疾病的传播途径,结合本院的实际情况,制定相应的隔离与预防措施。 国家规定的三种隔离标识: *空气传播隔离为——黄色; *飞沫传播隔离为——粉红色; *接触传播隔离为—— 蓝色。 隔离措施 适用范围 具体方法:患者、医护 同空气隔离 同空气隔离 百日咳、白喉、流行性感冒、流行性腮腺炎、流行性脑脊髓膜炎等 飞沫隔离 穿戴防护用品 尽快转传染病医院、患者戴口罩、限制活动、做好防护、房间空气消毒并通风换气 肺结核、水痘等 空气隔离 戴手套、洗手或手消毒、隔离衣或防护服 限制活动、尽量避免转运,做好防护措施 肠道感染、多重耐药菌感染、皮肤感染等 接触隔离 医务人员 患者 适用范围 隔离方式 三、医务人员防护用品穿脱程序 环境分区 3个通道:患者、医务、污物 清洁区、潜在污染区、污染区 穿戴防护用品应遵循的程序 清洁区-潜在污染区:洗手-戴帽子-戴医用防护口罩-穿工作服-换工作鞋 潜在污染区-污染区:穿隔离衣或防护服-护目镜/防护面罩-戴手套-穿鞋套 注意:手部皮肤破损的戴乳胶手套;为患者进行吸痰、气管切开、气管插管等操作,可能被患者的分泌物及体内物质喷溅的诊疗护理工作前,应戴防护面罩或全面型呼吸防护器。 脱防护用品应遵循的程序 污染区-潜在污染区:摘手套、消毒双手-摘护目镜/防护面罩-脱隔离衣或防护服-脱鞋套-洗手或手消毒 潜在污染区-清洁区:洗手或手消毒-脱工作服-摘医用防护口罩-摘帽子-洗手或手消毒 离开清洁区:沐浴、更衣 * *
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