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妇女保健识

* 老年期骨质疏松症的防治 积极参加体育锻炼,可推迟骨骼老化; 饮食中富含蛋白质、钙、磷及各种维生素; 雌激素对防治骨质疏松有良好作用。绝经早期开始用药,可预防骨质疏松;若已发生,只能制止其发展,但需长期用药,否则将加速骨质丧失,一旦骨质丧失严重,即使用药也不能完全恢复骨质正常结构。天然雌激素如结合雌激素、尼尔雌醇副作用较小,能有效减少股骨颈和前臂骨折的危险性; 适当补钙:服用钙剂,加用维生素D促进钙吸收。 * 妇科普查 定期进行妇女并及恶性肿瘤的普查普治工作 时间 城市一般应对35岁以上的妇女每一年普查一次 农村也应2~3年一次 内容 妇科检查(外阴、阴道、宫颈、双合诊甚至三合 诊)、白带检查、宫颈刮片检查、超声检查 当普查发现异常时,应进一步进行阴道镜、宫颈活检、 分段诊刮术、CT、MRI等特殊检查 定期自查乳腺的必要性 我国乳腺癌发病率增速全世界第一,临床实践证明:早期发现的乳腺癌治愈率达90%以上。 * 定期自查乳腺 自查对象:40~50岁年龄段,尤其40岁未生育者,月经初潮早,闭经晚于50岁,结婚未育未哺乳者,30岁以上初婚者,有乳腺炎及增生史或乳腺多次接受放射性照射者肥胖者等.美国健康协会提倡妇女从20岁开始每月进行乳腺自查,每年到医院常规检查一次。 检查时机:最佳时间月经来潮后9~11天;绝经期妇女可选择每月固定日期。 * * 乳腺自查步骤 站着摸: 可在洗澡时,双手涂抹肥皂以便于滑动 1、一手放于脑后,另一手将食、中和无名指并拢,用三指的第一节指腹来触摸另一侧的乳房; 2、以按压、螺旋、滑动、前进的方式,检查整个乳房,可从乳房外上方开始从外到内螺旋式前进,右侧依顺时针方向,左侧依逆时针方向,从外圈起至少3圈,每一圈应有重叠,直至乳头,再逐步向腋窝方向触摸有无肿块。可分两次,一次轻压感觉皮肤下的改变,一次重压感觉深总乳房组织的改变; * 乳腺自查步骤 3、用拇指、食指轻捏乳头看看有无分泌物:一至两滴透明或白色的液体是正常的,铁锈色或脓性液体流出是不正常的; 4、用拇指、食指拉起乳头,并往下按压,检查乳头下方有无硬块; 5、一边的乳房检查后,再以相同方法检查另一边的乳房; 6、触摸锁骨上方、胸骨中线、肋骨下缘及腋下有无异常,尤其是淋巴结的肿大。 躺着摸: 双手可涂抹润肤乳液,以便于滑动 1、平躺下来,头下不放枕头; 2、被检乳房侧的肩胛下填放一个小枕头,再将同侧的手放在头后,使乳房组织更均匀地分布在胸部,如乳房大或乳腺增生明显者最适宜; 3、检查方式与站着摸一样。 * * * 下列情况应及时就医 肿块:生长缓慢、疼痛明显的肿块大多是良性增生或者炎症;增长迅猛、边界不清的肿块需要尽快检查。 乳头内陷:引起乳头凹陷的原因有几种:衣着过于紧束,特别是乳房发育期内衣过紧,乳罩使用不当,遗传因素。 皮肤异常:乳腺癌早期可见皮肤溃疡、皮肤红肿、增厚、橘皮样改变及静脉扩张 发红、发热:乳头、乳晕颜色加深、发热,预示可能双层或单侧乳房内有增生性病变或囊性病变。 乳头溢液:引起乳头溢液的原因很多,除了乳腺增生,还有乳腺结核、乳腺炎、乳腺癌等,内分泌紊乱也可引起 * * 杜绝不良饮食习惯: 高脂饮食:长期摄取大量脂肪会产生过多的雌激素,会刺激肿瘤生长 酒精:每天饮酒一杯或一杯以上,乳腺癌危险比不饮酒者增加45% 咖啡、巧克力:含有大量黄嘌呤,可促使乳腺良性增生 蔗糖:蔗糖摄入量高是45岁以上妇女乳腺癌的危险因素 烟草:吸烟史超过10年的女性患乳腺癌几率是其他女性的3倍以上。 * 如何降低患病风险 1、养成健康的生活方式:不吸烟、不喝酒、作息规律、尽量不熬夜、饮食均衡、不暴饮暴食。坚持运动,不要在电脑前久坐、每隔半小时就起身走走,工作之余可到户外散步,少使用含雌激素的化妆品及避孕药。 2、保持良好的心情与心态 3、定期进行乳腺检查 * * 妇科疾病常见症状 阴道流血:除正常月经外均称“阴道流血”; 异常白带:数量显著增多、灰黄色或黄白色泡沫状、豆渣样、鱼腥味、 脓臭味、白带带血、淘米水样、 黄红色或红色水样白带; 下腹痛:留意疼痛的部位、性质、时间 以及伴随的症状; 外阴瘙痒:霉菌和滴虫是常见原因; 下腹部肿块:可通过B超进一步检查。 阴道流血 原因: 1、卵巢内分泌功能失调;主要包括无排卵性功能失调性子宫出血和排卵性月经失调。 2、与妊娠有关的子宫出血:流产、异位妊娠、胎盘残留等 3、生殖器炎症:阴道炎、急性子宫颈炎、子宫息肉和子宫内膜炎 4、生殖器肿瘤:子宫肌瘤是引起阴道流血常见的良性肿瘤,分泌雌激素的卵巢肿瘤也可引起出血。其他均为恶性肿瘤,包括阴道癌、宫颈癌等。 5、损伤、异物和外

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