手足口病训.ppt

手足口病预防与控制 一.什么是手足口病？ 手足口病（Hand, foot and mouth disease (HFMD)）是由肠道病毒引起的传染病，多发生于5岁以下儿童，可引起手、足、口腔等部位的疱疹，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。个别重症患儿病情发展快,导致死亡。 （一）流行病学 各年龄组易感 少数患者可引起脑炎、脑脊髓炎、脑膜炎、肺水肿、循环衰竭等。 少数重症患儿病情进展快，易发生死亡。 少年儿童和成人感染后大多不发病，但能够传播病毒 （二）传播途径 1.人群密切接触传播。通过被病毒污染的手巾、毛巾、手绢等物品。患病者接触过的公共健身器械等。（体表传播）　 2.患者喉咙分泌物（飞沫)传播。（呼吸道传播） 3.饮用或食用被患病者污染过的水和食物。（饮食传播） 4.带有病毒之苍蝇叮爬过的食物。 5.直接接触患者。 流行病学 §人是肠道病毒唯一宿主。 §传染源 现症患者 隐性感染者 粪--口 §传播途径 呼吸道飞沫 接触病人皮肤、粘膜泡疹液而感染 患儿粪便 疱疹液、呼吸道分泌物 §传播媒介物 被污染的手 毛巾、牙杯、玩具、食具、被褥内衣 医疗器具等 §传染性 发病前数天感染者咽部与粪便可检出 病毒发病后一周内传染性最强。 易感性 人对肠道病毒普遍易感， 显性感染和隐性感染后均可获得特异性免疫力， 持续时间尚不明确。 病毒的各型间无交叉免疫。 各年龄组均可感染发病， 但≤3岁年龄组发病率最高。 二、手足口病健康教育 （一）大环境卫生的清洁。 教室、操场、花坛、垃圾池整洁，无垃圾、无蚊蝇。 （一）活动室或教室。保持通风，保持桌面、地面清洁。（三）消毒。用84消毒液定期对课桌面擦拭，地面要按时消毒。（四）饮水。供应开水或纯净水；饮具不交互使用，并定期消毒。 （四）厕所。保持通风和清洁卫生，最好使用水冲式便池。 （五）垃圾管理。指定地点和配备密封式垃圾箱（池），集中存放，定时清理。 （二）学生在家卫生教育 （一）不吃冷食，不喝生水。（二）保持一人一饮具和一餐具，独自使用一条毛巾。（三）饭前便后使用肥皂洗手。（四）不随地吐痰和大小便；咳嗽时使用手纸或手帕遮掩口鼻；不当别人面擤鼻、打喷嚏。 （五）学生在家勤晒被褥，保持被褥整洁和地面清洁。 （六）不去人群聚集的场所，不在人群聚集场所逗留；不去手足口病病人家庭走访，不与手足口病病儿玩耍。 （三）晨检要求 （一）流行季节须坚持每日晨检制度。（二）每日晨检首先观察学生体温；对体温异常的学生或儿童须检查有无手、足皮疹和口腔疱疹。（三）对有体温升高和手、足皮疹及口腔疱疹者，当面要求或电话通知其家长带领子女到医院就诊。（四）接到家长报告后，须落实病人痊愈后7天才能入校的规定，将诊断结果报告或排除手足口病证明交到政教处，并进一步严格晨检。 疑似病情特征 病情观察内容：学生的体温、脉搏、呼吸，皮疹，精神状态（不活泼，精神萎靡），消化道症状（恶心、呕吐、食欲不振），呼吸道症状（鼻塞，流涕，咳嗽），神经系统症状（烦躁或昏睡，肢体抖动，颈项强直，病理反射）。 您们可在村医或校医的指导下做好患儿的病情观察，如发现患儿有病情加重的情况，请再次到县级或县级以上医院就诊。 （四）消毒隔离措施 （1）餐（饮）具消毒： 餐具须一人一用一清洗一煮沸消毒，每次时间20～30min； 亦可采用含有效氯250mg/L消毒剂溶液浸泡30分钟后清水洗净备用。 如果一旦发现有学生患手足口病 校方应提供下列有关资料 患者详细资料：病例名单一览表：主要内容:学号、姓名、性别、年龄、家庭住址、班级、搂层、发病日期、病症、诊断记录等 全校或部分单位的师生名册（注明分班级、楼层、区域） 近期1个月师生考勤记录、因病缺勤情况 学校的平面图、示意图 上课时间表、教学计划 近期1个月的集体校内外活动情况 学校在疫情处理工作中的职责 隔离患者： 对隔离学生的状况，班主任要与家长保持联系。 对与病人密切接触者师生员工，要进行医学观察（发病班级、同吃住看护者等）。 托幼机构和学校在疫情处理工作中的职责 在卫生部门指导下，对部分重点场所、公用物品进行消毒处理，以物体表面消毒为主（含氯消毒液擦洗），空气消毒为辅（必要时过氧乙酸、乳酸、醋酸喷雾、熏蒸）。 消毒产品的购进、索证问题 消毒操作应符合规范 托