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安全评估类别轿厢紧急救援装置编码器扶手带驱动链梯级链使用管理者盖章使用单位使用单位联系人联系电话电梯类别注册代码故障情况说明拟维修或更换部件提交资料委托检验合同单位盖章维修前提供上一次检验报告结论页复印件单位名称处盖章维修前提供维修更换部件质量证明文件合格证发票或收据复印件双方盖章维修后提供监督检验申请材料涉及大修改造更新时提供检验联系人报检人单位盖章申报日期受理人受理日期注电梯类别按客梯货梯自动扶梯自动人行道液压电梯杂物电梯类填写质量体系文件编号
安全评估类别
□轿厢 □紧急救援装置 □编码器 □扶手带 □驱动链 □梯级链 使用管理者（盖章） 使用单位 使用单位联系人 联系电话 电梯
类别 注册代码 故障情况说明/拟维修或更换部件 提交资料 1 委托检验合同（单位盖章，维修前提供） 2 上一次检验报告结论页
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